PVIs、Sestrin2、Pannexin1与急性脑梗死NIHSS评分关系及预测溶栓预后效能分析
黄建申1
黄金武1
黄智伟1
陈牧野1
陈碧玉2
1.351100 福建莆田,莆田九十五医院神经内科2.351106 福建莆田,莆田学院附属医院重症医学科
摘要：目的 探讨血小板体积相关指数(PVIs)、Sestrin2、泛连接蛋白1(Pannexin1)与急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分关系及对溶栓预后的预测效能.方法 选取2020年1月—2022年10月莆田九十五医院收治急性脑梗死患者82例,均给予静脉溶栓治疗,根据溶栓预后分为良好组49例、较差组33例.比较2组治疗前及治疗后 5 d、7 d PVIs、Sestrin2、Pannexin1、NIHSS 评分,Pearson 分析治疗后 5 d、7 d PVIs、Sestrin2、Pannexin1与NIHSS评分的关系,多因素Logistic回归分析急性脑梗死患者溶栓预后的相关影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析治疗后5 d、7 d PVIs、Sestrin2、Pannexin1及不同联合方案对溶栓预后的预测效能.结果 治疗后5 d、7 d较差组 PVIs、Sestrin2、Pannexin1、NIHSS 评分均高于良好组(治疗后 5 d:t/P=5.171/＜0.001、6.043/＜0.001、8.291/＜0.001、6.215/＜0.001;治疗后 7 d:t/P=10.877/＜0.001、6.496/＜0.001、7.253/＜0.001、11.834/＜0.001);治疗后 5 d、7 d PVIs、Sestrin2、Pannexin1 与 NIHSS 评分呈正相关(治疗后 5 d:r/P=0.818/＜0.001、0.762/＜0.001、0.806/＜0.001;治疗后 7 d:r/P=0.832/＜0.001、0.796/＜0.001、0.810/＜0.001);Logistic 回归分析结果显示,PVIs 高、Sestrin2 高、Pannexin1 高均是影响溶栓预后的相关危险因素[OR(95％CI)=13.672(2.954～63.282)、8.742(1.628～46.944)、9.857(1.021～95.168),P＜0.05];治疗后 7 d PVIs、Sestrin2、Pannexin1 及三者联合预测急性脑梗死患者溶栓预后的 AUC 大于治疗后 5 d 对应的预测方案(Z/P=2.115/0.031、2.102/0.036、4.207/0.030、2.056/0.040),且治疗后5 d三项指标联合的AUC大于各自单独预测(Z/P=3.289/0.002、3.387/0.001、3.562/＜0.001),治疗后7 d三项指标联合的 AUC 大于各自单独预测(Z/P=3.115/0.005、2.896/0.018、3.402/0.001).结论 PVIs、Sestrin2、Pannexin1与急性脑梗死患者神经缺损程度及溶栓预后有关,联合检测治疗后7 d三者水平有望为临床早期预测溶栓预后提供一个有效方案.
关键词：脑梗死急性血小板体积相关指数Sestrin2泛连接蛋白1溶栓预后预测效能
分类号：R743.33(神经病学与精神病学)
资助基金：福建省青年教师教育科研项目(JTA190241)
论文发表日期：2023-06-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 589-594 )
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