血清Neu5Ac、MIP-1α与阵发性心房颤动患者左心房重构和射频消融术后复发的关系分析
朱洪松1
潘飞2
胡梦婷2
干佳琦2
刘梅2
1.201199 上海,复旦大学附属闵行医院急诊科2.201199 上海,复旦大学附属闵行医院全科医学科
摘要：目的 探讨血清N-乙酰神经氨酸(Neu5Ac)、巨噬细胞炎性蛋白 1α(MIP-1α)与阵发性心房颤动(PAF)患者左心房重构和射频消融术后复发的关系.方法 选取 2021 年 1 月—2022 年 1 月复旦大学附属闵行医院收治的PAF患者143 例作为PAF组,同期选取医院体检健康者 70 例为健康对照组.比较 2 组血清Neu5Ac、MIP-1α水平,左心房重构指标[左心房收缩末期前后径(LAD)、左心房容积指数(LAVI)];采用Pearson法分析血清Neu5Ac、MIP-1α水平与左心房重构指标的相关性.患者均行射频消融术,术后随访12 个月,根据有无复发分为复发亚组与未复发亚组.采用多因素 Logistic回归模型分析影响 PAF患者射频消融术后复发的危险因素.结果 PAF 组血清Neu5Ac、MIP-1α水平高于健康对照组(t =5.743、18.710,P均<0.001).PAF组LAD、LAVI值均大于健康对照组(t = 5.177、32.473,P均<0.001).Pearson法分析显示,血清Neu5Ac、MIP-1α水平与LAD、LAVI呈正相关(r =0.496、0.548、0.513、0.505,P均<0.001).随访12 个月,无失访人员,复发38 例(26.57%).与未复发亚组比较,复发亚组高血压例数占比高,术后使用抗心律失常药比例低(χ2 =5.294、4.500,P =0.021、0.034),LAD、LAVI、WBC、SCr及血清Neu5Ac、MIP-1α水平均高,差异均有统计学意义(t =3.468、13.508、3.982、5.260、4.671、3.745,P均<0.001);Logistic回归分析显示,合并高血压、LAD与LAVI增加、Neu5Ac与MIP-1α水平上升为PAF患者术后复发的危险因素,术后使用抗心律失常药为保护因素[OR(95%CI)=1.297(1.077～1.561)、1.064(1.007～1.124)、1.049(1.011～1.088)、1.034(1.007～1.061)、1.339(1.145～1.566)、0.583(0.412～0.823)].结论 血清Neu5Ac、MIP-1α水平在PAF患者中上升,可导致左心房重构,是PAF患者射频消融术后复发的影响因素.
关键词：阵发性心房颤动N-乙酰神经氨酸巨噬细胞炎性蛋白1α左心房重构复发
分类号：R541.7+5(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家重点研发计划(2019YFF0216502-L21)
论文发表日期：2023-08-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 829-834 )
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