血清PTEN、CD34和NT-proBNP在老年心力衰竭早期诊断及预后评估中的应用
刘青1
赵志杰1
刘仁富2
李鹏飞1
张媛媛1
1.061000 沧州市人民医院检验科2.061000 沧州市人民医院急诊科
摘要：目的 探究血清同源性磷酸酯酶—张力蛋白(PTEN)、白细胞分化抗原 34(CD34)、氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)对老年心力衰竭(HF)早期诊断及预后的评估价值.方法 选取 2020 年 9 月—2022 年 11 月沧州市人民医院急诊科收治老年HF患者126 例为研究对象(HF组),根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级分为心功能Ⅰ级亚组(n =29),Ⅱ级亚组(n =40),Ⅲ级亚组(n =32)和Ⅳ级亚组(n =25),依据预后状况将患者分为预后良好亚组(n =76)和预后不良亚组(n =50);另选取同期在医院健康体检者 50 例为健康对照组.比较各组血清PTEN、CD34、NT-proBNP水平;Logistic回归分析老年HF患者预后不良的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PTEN、CD34、NT-proBNP对老年 HF 患者预后的评估价值.结果 与健康对照组比较,HF 组患者血清 PTEN 水平降低(t/P =13.809/<0.001),CD34、NT-proBNP水平升高(t/P =10.462/<0.001,24.509/<0.001);血清PTEN、CD34 和NT-proBNP水平随着NYHA分级的增加,血清PTEN水平逐渐降低(F/P =57.753/<0.001),CD34 和NT-proBNP水平逐渐增高(F/P =27.626/<0.001,111.566/<0.001);预后良好亚组与预后不良亚组患者在性别、年龄、BMI、高血压、糖尿病、LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),预后良好亚组患者LVEF、PTEN水平显著高于预后不良亚组(t/P =29.827/<0.001,7.566/<0.001),CD34、NT-proBNP 水平显著低于预后不良亚组(t/P = 9.846/<0.001,12.801/<0.001);Logistic回归分析显示,NYHA分级Ⅲ～Ⅳ、PTEN低、CD34 高和NT-proBNP高是影响老年HF患者预后不良的危险因素[OR(95%CI)=2.011(1.251～3.232)、1.986(1.278～3.087)、2.022(1.271～3.218)、1.533(1.075～2.186)];ROC曲线结果显示,血清PTEN、CD34、NT-proBNP及三者联合评估老年HF患者预后的AUC分别为0.849、0.915、0.925、0.979,三者联合评估的AUC大于单源检测(Z/P =3.479/0.001、2.462/0.014、2.077/0.038).结论 老年HF患者血清PTEN水平显著降低,CD34、NT-proBNP水平显著升高,三者与老年HF患者NYHA心功能分级和预后状况均存在关联.
关键词：心力衰竭同源性磷酸酯酶—张力蛋白白细胞分化抗原34氨基末端脑钠尿肽预后老年人
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2023-11-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1143-1147 )
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