多囊卵巢综合征孕妇血清PCSK9、CRTC3水平及对不良妊娠的预测价值
饶杨
赵轶男
何紫红
贺群芳
卢佩佩
谢茂华
430043 湖北省武汉市第三医院产科
摘要：目的 探究多囊卵巢综合征(PCOS)孕妇血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、环磷酸腺苷反应元件结合蛋白调控的转录共激活因子3(CRTC3)水平及对不良妊娠的预测价值.方法 纳入2020 年12 月—2022 年9 月武汉市第三医院产科收治PCOS孕妇123 例为研究组,同期选择医院孕检并生产的健康孕妇 120 例作为对照组.根据是否发生不良妊娠结局,将PCOS孕妇分为不良妊娠亚组 32 例与妊娠良好亚组 91 例.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定2 组研究对象血清PCSK9、CRTC3 水平.Pearson法分析PCOS孕妇血清PCSK9、CRTC3 水平的相关性.多因素Logistic回归分析 PCOS 患者发生不良妊娠结局的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCSK9、CRTC3 水平对PCOS孕妇发生不良妊娠结局的预测价值并计算和比较曲线下面积(AUC).结果 与对照组比较,研究组PCOS患者PCSK9、CRTC3、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均显著升高(t/P = 8.611/<0.001、7.794/<0.001、29.474/<0.001、73.271/<0.001、6.258/<0.001、24.295/<0.001、16.511/<0.001);与妊娠良好亚组比较,妊娠不良亚组PCOS患者PCSK9、CRTC3 水平显著升高(t/P =7.449/<0.001、7.943/<0.001).Pearson法分析显示,PCOS患者血清PCSK9 与CRTC3 水平呈正相关(r =0.639,P<0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,血清PCSK9、CRTC3 是PCOS孕妇发生不良妊娠结局的危险因素[OR(95%CI)=4.152(2.288～7.534)、10.369(2.422～44.396)].血清PCSK9、CRTC3 及二者联合预测不良妊娠结局的 AUC优于 PCSK9、CRTC3 单独预测(Z/P =2.618/0.009、3.104/0.001).结论 PCOS 孕妇血清PCSK9、CRTC3 水平显著升高,与妊娠结局密切相关,二者联合检测对预测不良妊娠结局具有重要价值.
关键词：多囊卵巢综合征前蛋白转化酶枯草溶菌素9环磷酸腺苷反应元件结合蛋白调控的转录共激活因子3不良妊娠
分类号：R711.75(妇科学)
论文发表日期：2023-11-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1181-1185 )
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