终末期肾病维持性血液透析患者血清hs-CRP/Alb比值与心血管事件发生的相关性分析
童薇1
黄其峰1
江小伟1
刘萍2
杨卓1
1.230000 合肥,中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院输血检验科2.230000 合肥,中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院肾内科
摘要：目的 分析终末期肾病(ESRD)维持性血液透析(MHD)患者血清高敏C反应蛋白/白蛋白(hs-CRP/Alb)比值与心血管事件发生的相关性.方法 选择2019年5月—2022年2月中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院肾内科收治ESRD MHD患者164例,根据患者MHD 1年内有无心血管事件发生分为无心血管事件组103例和心血管事件组61例.检测患者入院后首次透析前血压和实验室指标,并计算hs-CRP/Alb比值.Pearson法分析ESRD MHD患者血清hs-CRP/Alb比值与三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的相关性;多因素Logistic回归分析影响ESRD患者接受MHD治疗后1年内发生心血管事件的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP、Alb、hs-CRP/Alb比值预测ESRD患者接受MHD治疗后1年内发生心血管事件的价值.结果 与无心血管事件组比较,心血管事件组TG、TC、LDL-C、hs-CRP水平、hs-CRP/Alb比值显著升高(t/P=5.810/＜0.001、12.888/＜0.001、16.735/＜0.001、6.186/＜0.001、19.997/＜0.001),HDL-C、Alb 水平显著降低(t/P=13.751/＜0.001、8.714/＜0.001);ESRD MHD 患者血清 hs-CRP/Alb 比值与 TG、TC、LDL-C呈正相关(r/P=0.472/0.017、0.581/＜0.001、0.673/＜0.001),与 HDL-C 呈负相关(r/P=-0.622/＜0.001);高水平hs-CRP、高水平hs-CRP/Alb比值均是ESRD患者接受MHD治疗后1年内发生心血管事件的危险因素[OR(95％CI)=3.563(1.309～9.700)、1.822(1.179～2.815)];血清 hs-CRP 高、Alb 低、hs-CRP/Alb 高比值及三者联合预测ESRD患者接受MHD治疗后1年内发生心血管事件的曲线下面积(AUC)分别为0.843、0.829、0.924、0.961,且三者联合预测的 AUC 高于各自单独预测的 AUC(Z/P=3.383/＜0.001、3.681/＜0.001、1.635/＜0.001).结论 ESRD MHD发生心血管事件患者血清hs-CRP/Alb比值升高,是影响MHD治疗后1年内心血管事件发生的危险因素,且对心血管事件的发生有一定预测价值.
关键词：终末期肾病维持性血液透析高敏C反应蛋白/白蛋白比值心血管事件预测价值
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2023-12-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1297-1301,1312 )
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