缺血性脑卒中致血管性痴呆患者血清HOXA1及SMAD3基因表达与认知功能和预后的关系
佟玲
赵倩
张淑艳
孙蜀宁
110000 沈阳,辽宁省金秋医院神经内科
摘要：目的 探讨缺血性脑卒中致血管性痴呆(VD)患者血清同源异性盒基因A1(HOXA1)、SMAD家族成员3(SMAD3)基因表达与认知功能和预后的关系研究.方法 选择 2021 年 1 月—2023 年 2 月辽宁省金秋医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者241 例为研究对象,根据3 个月后是否发生VD分为痴呆组(n =117)和非痴呆组(n = 124).根据痴呆组患者出院3 个月后预后功能障碍分为Ⅰ级亚组(n =48)、Ⅱ级亚组(n =43)、Ⅲ级亚组(n =26).Spearman相关性分析缺血性脑卒中致VD患者血清HOXA1 和SMAD3 基因表达与简易精神状态量表(MMSE)评分的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HOXA1 和SMAD3 基因表达对缺血性脑卒中致VD患者预后功能障碍为Ⅲ级的预测价值.结果 与非痴呆组比较,痴呆组血清 HOXA1 和 SMAD3 基因表达均明显升高(t = 30.176、16.855,P<0.001);缺血性脑卒中致VD患者轻度亚组、中度亚组、重度亚组血清HOXA1 和SMAD3 基因表达依次升高,且差异均有统计学意义(F =308.625、153.360,P<0.001);与预后功能障碍Ⅰ～Ⅱ级亚组比较,Ⅲ级亚组患者血清HOXA1 和SMAD3 基因表达均明显升高(t =8.274、9.396,P<0.01);Spearman相关性分析结果显示,缺血性脑卒中致VD患者血清HOXA1 和SMAD3 基因表达与MMSE评分均呈显著负相关(r =-0.564、-0.518,P<0.01);血清HOXA1、SMAD3 及二者联合预测缺血性脑卒中致VD患者Ⅲ级预后功能障碍的AUC分别为0.772、0.831、0.899,二者联合的AUC大于单项指标(Z/P =2.001/0.045、2.116/0.034).结论 HOXA1 和SMAD3 基因表达与缺血性脑卒中所致VD患者认知功能和预后密切相关,且血清HOXA1 和SMAD3 基因表达在缺血性脑卒中所致VD患者预后功能障碍的预测中具有较高的应用价值.
关键词：缺血性脑卒中血管性痴呆认知功能同源异性盒基因A1SMAD家族成员3
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2024-02-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 165-169 )
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