利拉鲁肽与西格列汀对早期2型糖尿病肾病患者肾脏血流动力学及NLR、Cys-C、MCP-1的影响
胡杨
李利萍
颜建军
张楠
程木子
张丽莎
张文静
程玲
056002 河北省邯郸市第一医院内分泌一科
摘要：目的 探究利拉鲁肽与西格列汀对早期 2 型糖尿病肾病(T2DN)患者肾脏血流动力学及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清胱抑素C(CysC)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的影响.方法 选取 2020 年 12 月—2022 年12 月邯郸市第一医院内分泌一科收治的早期T2DN患者110 例为研究对象.按随机数排秩法将患者分为对照组(n =55)与观察组(n =55).对照组予以西格列汀治疗,观察组予以利拉鲁肽联合西格列汀治疗,2 组患者均治疗12 周.比较2 组疗效、血糖指标、双肾主动脉(MRA)和叶间动脉(IRA)的肾脏血流动力学指标、NLR、Cys-C、MCP-1以及不良反应发生情况,分析尿蛋白排泄率(UAER)与血清NLR、CysC、MCP-1 的关系.结果 观察组总有效率为90.91%,高于对照组的67.27%(χ2/P =9.290/0.002).治疗12 周后,2 组HbA1c、FPG、2 h PG水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(t/P =4.222/<0.001、6.064/<0.001、6.648/<0.001);2 组IRA、MRA的Vdmin、Vsmax较治疗前升高,且观察组较对照组升高更明显(t/P =3.733/<0.001、6.800/<0.001,2.598/0.011、2.043/0.043);2 组IRA、MRA的PI、RI较治疗前降低,且观察组较对照组降低更明显(t/P =4.194/<0.001、3.933/<0.001,3.265/0.001、6.171/<0.001);2 组 UAER、NLR、Cys-C、MCP-1 水平较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显(t/P = 14.534/<0.001、2.609/0.010、9.795/<0.001、6.618/<0.001);Pearson分析,NLR、Cys-C、MCP-1 与UAER均呈正相关(r =0.513、0.764、0.685,P均<0.001).2 组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2/P =0.910/0.340).结论 利拉鲁肽联合西格列汀治疗早期T2DN具有良好疗效,可有效改善肾脏血流动力学,调节NLR、Cys-C、MCP-1 水平,保护肾功能.
关键词：2型糖尿病肾病利拉鲁肽西格列汀肾功能血流动力学中性粒细胞/淋巴细胞比值胱抑素C单核细胞趋化因子-1
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2024-03-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 323-327 )
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