血清penKid、IGFBP7对重度烧伤患者急性肾损伤的预测价值
赵亮
李沁鹏
江涛
陈韶青
李明
046000 长治医学院附属和平医院急诊科
摘要：目的 研究重度烧伤患者血清脑啡肽原 A 119-159(penKid)、胰岛素样生长因子结合蛋白 7(IGFBP7)水平及对急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法 选取2019 年4 月—2022 年4 月长治医学院附属和平医院急诊科收治重度烧伤患者98 例为烧伤组,根据是否发生AKI分为AKI亚组(n =30)与非AKI亚组(n =68),以医院同期体检的健康人60 例为健康对照组.采用酶联免疫吸附实验检测患者伤后 24h内血清penKid、IGFBP7 水平;多因素Logistic回归分析重度烧伤患者AKI发生的影响因素;受试者工作特征曲线评价血清penKid、IGFBP7 及二者联合预测重度烧伤患者 AKI 发生的价值.结果 烧伤组血清 penKid、IGFBP7 水平均高于健康对照组(t/P = 36.873/<0.001、35.841/<0.001).AKI亚组入院24h内急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分、血肌酐、penKid、IGFBP7 均高于非AKI亚组(t/P =4.405/<0.001、14.070/<0.001、12.055/<0.001、8.939/<0.001、7.827/<0.001).随着重度烧伤患者 AKI 分期升高,血清 penKid、IGFBP7 依次升高(F/P = 11.922/<0.001、17.381/<0.001).SOFA评分、APACHEⅡ评分、血肌酐、血清penKid、IGFBP7 升高是影响重度烧伤患者AKI发生的独立危险因素[OR(95%CI)=1.605(1.168～2.205)、1.765(1.233～2.526)、1.859(1.317～2.625)、1.602(1.268～2.022)、1.594(1.252～2.028)].血清penKid、IGFBP7 及二者联合预测重度烧伤发生AKI的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.840、0.890,二者联合预测重度烧伤患者的AUC高于单项检测(Z =4.348、3.847,P均<0.001).结论 重度烧伤患者血清penKid、IGFBP7 水平升高是影响AKI发生的独立影响因素,二者联合对重度烧伤患者AKI的发生具有较高的预测价值.
关键词：重度烧伤急性肾损伤脑啡肽原A 119-159胰岛素样生长因子结合蛋白7预测价值
分类号：R692.6(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)R644(创伤外科学)
论文发表日期：2024-03-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 340-345 )
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