血清AAT、RANTES、Resistin水平与大动脉粥样硬化型急性缺血性卒中患者病情及预后的关系研究
张菲菲
赵佳庆
张海刚
燕斌
张东亚
712000 咸阳,延安大学咸阳医院神经内科
摘要：目的 探讨血清α-1 抗胰蛋白酶(AAT)、受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、抵抗素(Resistin)水平与大动脉粥样硬化(LAA)型急性缺血性卒中(AIS)患者病情及预后的关系.方法 选取 2022 年 1月—2023 年1 月延安大学咸阳医院神经内科收治的LAA型AIS患者159 例纳入 AIS组,根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度亚组31 例,中度亚组72 例,重度亚组56 例,另选取同期医院体检健康志愿者84例纳入健康对照组.随访90d后,根据改良Rankin量表评分将LAA型AIS患者分为预后不良亚组61 例和预后良好亚组98 例.多因素Logistic回归分析LAA型AIS患者预后影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AAT、RANTES、Resistin水平预测LAA型AIS患者预后的价值.结果 与健康对照组比较,AIS组血清AAT、RANTES、Re-sistin水平升高(t/P =16.897/＜0.001、20.334/＜0.001、17.775/＜0.001);血清AAT、RANTES、Resistin水平在轻度亚组、中度亚组、重度亚组中依次升高(F/P =146.195/＜0.001、192.910/＜0.001、194.396/＜0.001).随访90 d,LAA型AIS患者159 例预后不良发生率为38.36%(61/159).影响LAA型AIS患者预后的独立危险因素为年龄增加、合并糖尿病、入院时NIHSS评分增加、AAT升高、RANTES升高、Resistin升高[OR(95%CI)=1.078(1.019～1.141)、2.774(1.010～7.622)、1.106(1.054～1.160)、1.597(1.057～2.414)、1.136(1.059～1.219)、1.097(1.035～1.163)];血清AAT、RANTES、Resistin水平及三者联合预测 LAA 型 AIS 患者预后不良的 ROC 曲线下面积分别为0.769、0.771、0.766、0.897,三者联合的曲线下面积大于单独预测(Z/P =3.484/0.001、3.416/0.001、3.230/0.001).结论 LAA型AIS患者血清AAT、RANTES、Resistin水平升高与病情加重和预后不良密切相关,血清AAT、RANTES、Resistin水平联合预测LAA型AIS患者预后不良的价值较高.
关键词：急性缺血性卒中大动脉粥样硬化型α-1 抗胰蛋白酶受激活调节正常T细胞表达和分泌因子抵抗素预后
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2024-04-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 440-445 )
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