血清IL-41及ACE2水平诊断小儿川崎病的临床价值
金程1
陆冬慧1
张榴榴1
谢晋2
1.230000 安徽省合肥市妇幼保健院普儿科2.230000 安徽省合肥市妇幼保健院儿外科
摘要：目的 探索川崎病(KD)患儿血清白介素41(IL-41)、血管紧张素转化酶2(ACE2)表达水平及临床诊断价值.方法 选取2018 年12 月—2022 年12 月合肥市妇幼保健院普儿科诊治KD患儿80 例为KD组,根据超声心动图结果,分为冠状动脉损伤(CAL)亚组(n =26)和非CAL亚组(n =54),以同期急性上呼吸道感染伴发热患儿为对照2 组(n =40),同期行择期手术的腹股沟斜疝患儿为对照 1 组(n =40).采用酶联免疫吸附法检测血清 IL-41、ACE2 水平;采用Pearson相关分析血清IL-41、ACE2 与临床资料的相关性;多因素Logistic回归分析影响KD患儿发生CAL的影响因素;绘制受试者工作特征曲线分析血清IL-41、ACE2 预测KD患儿发生CAL的价值.结果 血清IL-41、ACE2 水平比较,KD组＞对照2 组＞对照1 组,差异均有统计学意义(F/P =519.731/＜0.001,1 115.501/＜0.001);KD组患儿血清 IL-41、ACE2 水平与发热时间、C 反应蛋白及降钙素原呈正相关(IL-41:r/P = 0.562/＜0.001,0.589/＜0.001,0.613/＜0.001;ACE2:r/P =0.622/＜0.001,0.609/＜0.001,0.574/＜0.001).CAL亚组发热时间、C反应蛋白、降钙素原、IL-41、ACE2 均高于非 CAL 亚组,差异有统计学意义(t/P = 3.459/0.001,11.187/＜0.001,11.377/＜0.001,12.299/＜0.001,25.882/＜0.001).血清IL-41、ACE2、发热时间、C反应蛋白、降钙素原升高是影响KD患儿CAL发生的独立危险因素[OR(95%CI)=1.598(1.271～2.010),1.573(1.241～1.994),1.384(1.142～1.667),1.496(1.171～1.912),1.513(1.159～1.975)].血清 IL-41、ACE2 及两项联合预测 KD患儿发生 CAL的AUC分别0.812、0.815、0.878,两项联合的 AUC 大于血清 IL-41、ACE2 单一检测(Z/P = 5.116/＜0.001、4.217/0.009).结论 KD患儿血清IL-41、ACE2 升高,与发热时间、C反应蛋白及降钙素原有关,两者联合对KD患儿CAL发生具有较高的预测价值.
关键词：川崎病白介素41血管紧张素转化酶2诊断儿童
分类号：R725.4(小儿内科学)
论文发表日期：2024-04-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 467-471,477 )
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