血清骨硬化蛋白及戊糖素与2型糖尿病肾病患者并发肌少症的关系
周敏1
杨爱霞2
郭雪娟1
刘莉1
赵文化1
1.046000 山西省长治市人民医院内分泌科2.046000 山西省长治市人民医院肾脏内科
摘要：目的 探讨血清骨硬化蛋白(SOST)、戊糖素(PTD)与 2 型糖尿病肾病(T2DN)患者并发肌少症的关系.方法 选取2021 年1 月—2023 年1 月山西省长治市人民医院内分泌科收治T2DN患者277 例,根据是否并发肌少症分为肌少症组85 例和非肌少症组192 例.采用酶联免疫吸附法检测血清SOST、PTD水平;Spearman相关性分析T2DN并发肌少症患者血清SOST、PTD水平与肌少症指标[四肢骨骼肌质量指数(ASMI)、握力、步速和 5 次坐起时间]的相关性;多因素Logistic回归分析T2DN患者并发肌少症的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SOST、PTD水平对T2DN患者并发肌少症的诊断价值.结果 肌少症组血清SOST、PTD水平高于非肌少症组(t = 7.777、7.854,P均<0.001).血清SOST、PTD水平与T2DN并发肌少症患者ASMI、握力、步速呈负相关(SOST:rs=-0.734、-0.725、-0.762;PTD:rs=-0.720、-0.732、-0.755,P均<0.001),与5 次坐起时间呈正相关(rs=0.722、0.729,P均<0.001);多因素Logistic回归分析显示骨密度增加、ASMI增加、握力增加、步速加快为T2DN患者并发肌少症的独立保护因素[OR(95%CI)=0.875(0.779～0.982)、0.716(0.598～0.857)、0.509(0.366～0.707)、0.824(0.780～0.870)],5 次坐起时间增加、SOST升高、PTD升高为独立危险因素[OR(95%CI)=1.427(1.159～1.757)、1.056(1.023～1.090)、1.019(1.006～1.031)];血清SOST、PTD及二者联合诊断T2DN患者并发肌少症的曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.796、0.897,二者联合的AUC大于血清SOST、PTD水平单独诊断的AUC(Z =4.277、3.825,P均<0.001).结论 血清SOST、PTD水平与T2DN并发肌少症密切相关,二者升高是T2DN患者并发肌少症的独立危险因素,联合检测血清SOST、PTD水平对T2DN患者并发肌少症具有较高的诊断价值.
关键词：2型糖尿病肾病骨硬化蛋白戊糖素肌少症相关性
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)R685(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2024-05-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 563-568 )
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