实时剪切波弹性成像弹性指数联合血清SIL-2R、MMP-2水平对甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值
陈虹1
戚凯2
何柳1
雷建卫3
李康4
1.721008 陕西省宝鸡市中心医院超声医学科2.721008 陕西省宝鸡市中心医院检验科3.721008 陕西省宝鸡市中心医院肿瘤外科4.721008 陕西省宝鸡市中心医院肿瘤内科
摘要：目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)弹性指数联合血清可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)发生颈部淋巴结转移的预测价值.方法 选择2020年1月-2023年1月宝鸡市中心医院肿瘤外科收治的PTMC患者98例为PTMC组,根据术后病理提示颈部淋巴结转移情况将患者分为转移亚组(32例)和未转移亚组(66例),另选择良性甲状腺结节患者52例为对照组.所有患者术前均应用SWE检查最大值(Emax)、最小值(Emin)和平均值(Emean);检测血清sIL-2R和MMP-2水平;多因素Logistic回归分析PTMC患者颈部淋巴结转移的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析SWE参数和sIL-2R、MMP-2预测PTMC患者颈部淋巴结转移的价值.结果 转移亚组年龄低于未转移亚组,多发病灶比例、包膜侵犯比例、肿瘤直径大于未转移亚组(t/x2/P=8.867/＜0.001、6.329/0.012、5.669/0.017、10.080/＜0.001);转移亚组 Emax、Emin、Emean 高于未转移亚组和对照组(F/P=100.582/＜0.001、289.716/＜0.001、183.654/＜0.001),但未转移亚组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);转移亚组血清sIL-2R、MMP-2水平高于未转移亚组高于对照组(F/P=367.973/＜0.001、414.371/＜0.001);包膜侵犯、较大肿瘤直径、高Emax、高sIL-2R、高MMP-2是PTMC患者颈部淋巴结转移的危险因素[OR(95％CI)=3.459(1.534～7.802)、2.321(1.144～4.709)、1.902(1.088～3.325)、1.702(1.066～2.719)、1.748(1.078～2.838)];Emax、sIL-2R、MMP-2及三者联合预测PTMC淋巴结转移的曲线下面积分别为0.852、0.794、0.795、0.931,三者联合的 AUC 大于单独预测(Z=1.953、2.940、2.674,P=0.023、＜0.001、0.005).结论 PTMC 患者SWE参数Emax值和血清sIL-2R、MMP-2水平增高与颈部淋巴结转移有关,联合Emax和sIL-2R、MMP-2可预测PTMC颈部淋巴结转移风险.
关键词：甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移实时剪切波弹性成像可溶性白介素-2受体基质金属蛋白酶-2
分类号：R736.1(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2024-06-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 658-662,674 )
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