血清SPARC及SERPIND1与鼻咽癌患者放疗敏感性及预后的相关性
戴振兴
陈楷
王景芝
周宁
陈伟
刘鸿浩
刘辉
224000 江苏省盐城,南京大学医学院附属盐城第一医院肿瘤放疗科
摘要：目的 研究鼻咽癌(NPC)患者血清富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)、纤维蛋白活化因子抑制蛋白(SERPIND1)表达与放疗敏感性及预后的关系.方法 收集2017年1月-2019年1月南京大学医学院附属盐城第一医院肿瘤放疗科诊治NPC患者98例为NPC组,选取同期体检的健康人群60例为健康对照组.酶联免疫吸附试验检测血清SPARC、SERPIND1水平.根据NPC患者放疗反应性将NPC患者分为放疗敏感亚组(n=68)和放疗抵抗亚组(n=30).比较不同临床病理特征、放疗反应的NPC患者血清SPARC、SERPIND1水平差异.绘制Kaplan-Meier 曲线,Log-Rank检验比较不同SPARC、SERPIND1表达患者生存预后的差异.采用Cox回归分析NPC预后的影响因素.结果 放疗前NPC组患者血清SPARC、SERPIND1水平高于健康对照组(t=37.535、48.522,P均＜0.001).放疗前放疗抵抗亚组NPC患者血清SPARC、SERPIND1水平明显高于放疗敏感亚组(t/P=14.034/＜0.001、7.772/＜0.001),放疗后2亚组血清SPARC、SERPIND1水平均降低,且放疗敏感亚组低于放疗抵抗亚组(t/P=22.974/＜0.001、18.137/＜0.001).肿瘤TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移NPC患者放疗前血清SPARC、SERPIND1水平高于TNM 分期 Ⅰ～Ⅱ 期、无淋巴结转移者(t/P=16.539/＜0.001、16.799/＜0.001、15.756/＜0.001、15.015/＜0.001).血清SPARC高表达和低表达患者3年总生存率分别为50.00％(24/48)、92.00％(46/50).血清SERPIND1高表达和低表达患者3年总生存率分别为53.19％(25/47),88.24％(45/51),血清SPARC、SERPIND1高表达NPC患者3年累积生存率明显低于血清SPARC、SERPIND1低表达患者(Log-rank x2=21.500、14.790,P均＜0.001).TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移、SPARC高表达、SERPIND1高表达是影响NPC预后的独立危险因素[HR(95％CI)=1.608(1.225～2.112)、1.917(1.319～2.799)、1.839(1.228～2.753)、1.738(1.246～2.426)].结论 NPC 患者血清 SPARC、SERPIND1水平上调,与NPC患者不良临床病理特征及放疗敏感性有关,是评估NPC患者预后的血清肿瘤标志物.
关键词：鼻咽癌富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白纤维蛋白活化因子抑制蛋白放疗敏感性预后
分类号：R739.62(耳鼻咽喉肿瘤)
论文发表日期：2024-06-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 669-674 )
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