胞磷胆碱钠联合叶酸对缺血性脑卒中溶栓术后患者神经认知功能、免疫炎性指标的影响
华会
李维强
杨洋
柏秋岑
吴艮艮
239000 安徽省滁州市第一人民医院神经内科
摘要：目的 探究胞磷胆碱钠联合叶酸对缺血性脑卒中溶栓术后患者神经认知功能、卒中相关指标、炎性指标、日常生活能力的影响及临床安全性.方法 选取2021年11月-2023年1月滁州市第一人民医院神经内科诊治缺血性脑卒中溶栓术后患者84例作为研究对象,随机数字表法分为常规康复组(n=42)和联合康复组(n=42),常规康复组给予常规溶栓术后抗凝及康复治疗,联合康复组在其基础上联合应用胞磷胆碱钠及叶酸治疗.比较2组患者治疗前及治疗3个月后神经认知功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经行为认知状态检测量表(NCSE)评分、简易智能状态量表(MMSE)评分]、卒中相关指标[D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hey)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及日常生活能力[Bar-thel指数量表、改良Rankin量表(mRS)];比较2组患者治疗期间的不良事件发生率.结果 治疗3个月后,2组患者NCSE、MMSE评分均高于治疗前,NIHSS评分低于治疗前,且联合康复组患者升高/降低程度大于常规康复组(t/P=2.275/0.026、4.371/＜0.001、6.696/＜0.001);Hcy、NSE水平均显著低于治疗前,且联合康复组患者低于常规康复组(t/P=8.290/＜0.001、3.236/0.002),D-D 水平低于治疗前,但 2 组差异无统计学意义(P＞0.05);CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且联合康复组患者低于常规康复组(t/P=3.250/0.002、4.804/＜0.001、6.273/＜0.001);Barthel指数显著高于治疗前,且联合康复组患者高于常规康复组(t/P=2.281/0.025),mRS评分低于治疗前,但2组间差异无统计学意义(P＞0.05);联合康复组患者总不良事件发生率低于常规康复组患者,但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相比于常规康复治疗方案,联合应用胞磷胆碱钠及叶酸能够更显著地改善缺血性脑卒中溶栓术后患者神经认知功能,同时降低卒中相关指标及机体炎性反应,在保证临床安全性的同时提高患者日常生活能力.
关键词：缺血性脑卒中胞磷胆碱钠叶酸神经认知功能疗效
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2024-06-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 687-691,696 )
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