单纯后路病灶清除颗粒植骨内固定与后前路联合治疗腰椎结核的疗效比较
刘树仁
付琳
景艳色
贾晨光
赵桂松
李卓
050041 石家庄,河北省胸科医院骨一科
摘要：目的 探讨单纯后路病灶清除颗粒植骨内固定术治疗腰椎结核的疗效及安全性.方法 回顾性分析河北省胸科医院2020年5月-2022年8月接受腰椎结核后路及后前路手术的患者42例,根据手术方式分为单纯后路组24例和后前路组18例.比较2组患者手术时间、术中出血量及术后卧床时间;检测ESR、CRP等炎性指标的变化;使用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰部疼痛及功能恢复情况;测量术后Cobb角矫正度数与随访1年丢失度数,记录术后融合时间;应用Bridwell植骨融合标准及CT骨融合标准评估植骨融合情况.结果 与后前路组比较,单纯后路组手术时间缩短(t/P=5.995/＜0.001),术中出血量减少(t/P=2.134/0.039),术后卧床时间缩短(t/P=5.835/＜0.001).与术前比较,2组患者术后6个月ESR、CRP降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);随访1年VAS、ODI评分均降低,差异有显著统计学意义(P＜0.01),而2组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者术后Cobb角纠正度数、术后1年丢失度数及术后融合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).根据Bridwell融合标准和CT骨融合标准,2组随访1年的植骨融合比较,差异无明显统计学意义(P＞0.05).结论 单纯后路与后前路联合手术治疗腰椎结核均可获得满意疗效.单纯后路病灶清除颗粒植骨内固定手术治疗腰椎结核取得了良好的临床疗效且安全可行,具有手术时间短、出血少、创伤小的优点.
关键词：腰椎结核单纯后路后前路联合颗粒植骨临床疗效
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2024-06-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 697-702 )
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