绒毛膜下血肿及其合并复发性流产患者妊娠结局的影响因素分析
丁雪蕾1
李晓冬2
苍荣1
何美娟1
贾雪颖1
1.050000 石家庄,石家庄市第四医院妇产科2.050004 石家庄,河北医科大学第二医院;河北医科大学第一医院
摘要：目的 探讨绒毛膜下血肿(SCH)及其合并复发性流产(RSA)患者妊娠结局的影响因素.方法 回顾性分析2019年6月-2021年6月就诊于石家庄市第四医院和河北医科大学第二医院的SCH患者204例,其中合并RSA 92例,单纯SCH 112例,通过对患者的年龄、BMI、诊断血肿时的孕龄、是否伴有阴道出血、孕产史、凝血指标[血小板聚集率(AA、ADP)、D-二聚体(D-D)]、有无复发性流产病史等因素分析,探讨其发生不良妊娠结局的高危因素.结果 经Logistic分析发现,伴阴道出血(OR=3.443,95％CI 1.613～7.351,P=0.001)、复发性流产病史(OR=2.392,95％CI 1.136～5.035,P=0.022)、血小板聚集率 ADP(OR=1.202,95％CI 1.118～1.292,P＜0.001)是不良妊娠结局的危险因素,诊断血肿时的孕龄大(OR=0.963,95％CI 0.938～0.989,P=0.006)、既往活产次数多(OR=0.125,95％CI 0.047～0.330,P＜0.001)是不良妊娠结局的保护因素.其中92例SCH合并RSA患者经Logistic分析发现,ADP(OR=1.171,95％CI 1.043～1.316,P=0.008)、D-D(OR=1.011,95％CI 1.002～1.020,P=0.020)高是不良妊娠结局的危险因素,既往活产次数多(OR=0.154,95％CI 0.061～0.392,P＜0.001)是不良妊娠结局的保护因素.结论 凝血功能异常(高凝状态)是单纯绒毛膜下血肿患者或者绒毛膜下血肿合并复发性流产患者不良妊娠结局的危险因素,需进行相应的抗凝治疗,以改善妊娠结局.
关键词：绒毛膜下血肿复发性流产妊娠结局危险因素
分类号：R714.25(产科学)
论文发表日期：2024-06-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 724-728,735 )
英文信息