胃息肉切除术前GAS、MTL、PGs及Ghrelin水平特征对术后胃息肉复发的预测价值
杨玲和
张梦霞
乔琨
高峰
830000 乌鲁木齐,新疆维吾尔自治区人民医院消化内科/新疆消化系统疾病临床医学研究中心
摘要：目的 探讨胃息肉切除术前胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原(PGs)及胃饥饿素(Ghrelin)水平对术后胃息肉复发的预测价值.方法 选择2019年5月—2021年12月新疆维吾尔自治区人民医院消化内科诊治胃息肉切除术后患者128例作为研究对象,患者均在术后持续随访2年,根据胃息肉是否复发划分为未复发组(n=86)和复发组(n=42).检测并比较2组患者手术治疗前GAS、MTL、PGs及Ghrelin等胃肠激素水平;通过Spearman相关性分析、单因素及多因素Logistic回归分析筛选出胃息肉患者术后复发的独立危险因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估各危险因素独立及联合预测胃息肉复发的价值.结果 复发组患者内镜下手术时间、存在多个胃息肉比例、最大胃息肉直径＞2 cm比例均显著高于未复发组(Z/x2/P=3.453/0.001、5.965/0.015、7.342/0.007);术前血清 GAS、MTL、PGⅠ、PGⅡ及 Ghrelin 均显著高于未复发组患者(t/P=7.736/＜0.001、5.984/＜0.001、6.326/＜0.001、6.420/＜0.001、6.326/＜0.001);Spearman相关性分析表明,胃息肉切除术治疗患者内镜下手术时间、存在多个胃息肉、最大胃息肉直径＞2 cm、血清GAS、MTL、PGⅠ、PGⅡ及Ghrelin均与术后胃息肉复发呈正相关(r/P=0.306/＜0.001、0.216/0.014、0.239/0.006、0.563/＜0.001、0.453/＜0.001、0.486/＜0.001、0.484/＜0.001、0.458/＜0.001);多因素Logistic回归分析发现,血清GAS、MTL、PGⅠ、PGⅡ及Ghrelin升高均是胃息肉术后患者疾病复发的重要独立危险因素[OR(95％CI)=1.394(1.086～1.789)、1.098(1.031～1.169)、1.081(1.026～1.139)、1.793(1.264～2.542)、1.059(1.007～1.114)];血清GAS、MTL、PGⅠ、PGⅡ、Ghrelin及五项联合预测胃息肉切除术后患者疾病复发的AUC分别为0.846、0.778、0.799、0.798、0.781及0.984,五项联合预测的价值大于各指标独立预测的价值(Z/P=3.014/＜0.001、3.666/＜0.001、3.354/＜0.001、3.355/＜0.001、3.462/＜0.001).结论 胃息肉术后患者血清 GAS、MTL、PGs 及Ghrelin水平与胃息肉复发存在显著相关性,密切监测患者胃肠激素水平变化对于早期预测胃息肉复发、及时干预、改善患者预后均具有重要临床意义.
关键词：胃息肉胃肠激素术后复发预测价值
分类号：R573(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2024-08-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 929-933 )
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