血清RAGE、PBEF水平对重症肺炎患儿继发急性呼吸窘迫综合征的预测价值
王丽阳
王艺璁
刘欢
衣兰云
李慧玲
司媛
150001 哈尔滨,哈尔滨市儿童医院呼吸二科
摘要：目的 探讨血清晚期糖基化终产物受体(RAGE)、前B细胞克隆增强因子(PBEF)水平对重症肺炎(SP)患儿继发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预测价值.方法 选取2020年1月—2024年2月哈尔滨市儿童医院呼吸科及重症监护室收治的SP患儿875例,根据是否继发ARDS分为ARDS组83例和非ARDS组792例.采用酶联免疫吸附法检测血清RAGE、PBEF水平.Pearson相关系数分析血清RAGE、PBEF水平与儿童早期预警评分(PEWS)的相关性;以SP患儿继发ARDS为因变量,建立多因素非条件Logistic回归模型确定其影响因素;绘制ROC曲线评价血清RAGE、PBEF水平预测SP患儿继发ARDS的价值.结果 875例SP患儿入院7 d内继发ARDS 83例(9.49％).与非ARDS组比较,ARDS组血清RAGE、PBEF水平升高(t=8.801、9.082,P均＜0.001);血清RAGE、PBEF水平与PEWS评分均呈正相关(r=0.691、0.625,P均＜0.001);Logistic回归分析结果表明,PEWS评分增加、机械通气时间延长、氧指数增加、降钙素原升高、RAGE升高和PBEF升高是SP患儿继发ARDS的独立危险因素[OR(95％CI)=2.308(1.535～3.469)、2.525(1.619～3.938)、3.738(2.123～6.581)、6.916(3.034～15.768)、1.085(1.061～1.109)、1.464(1.303～1.646)];RAGE、PBEF及二者联合预测SP患儿继发ARDS的曲线下面积分别为0.791、0.789、0.905,二者联合优于各自单独预测效能(Z=4.256、4.419,P均＜0.001).结论 SP患儿血清RAGE、PBEF水平升高,两者均为其继发ARDS的独立危险因素,血清RAGE联合PBEF水平预测SP患儿继发ARDS的价值较高.
关键词：重症肺炎急性呼吸窘迫综合征晚期糖基化终产物受体前B细胞克隆增强因子儿童
分类号：R725.6(小儿内科学)
论文发表日期：2024-09-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1085-1089,1099 )
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