GNRI和NLR、FAR比值对进展期胃癌患者胃癌根治术后预后的评估价值
徐梅1
刘芳1
余前军2
宋辉1
范萍1
许丹1
1.610000 成都,解放军西部战区总医院干部病房二科一病区2.610000 成都,解放军西部战区总医院普通外科
摘要：目的 探讨营养风险指数(GNRI)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、循环纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)对进展期胃癌患者胃癌根治术后预后的评估价值.方法 回顾性分析2020年1月—2022年1月在解放军西部战区总医院收治的行胃癌根治术的进展期胃癌患者115例的临床资料.收集一般资料,包括性别、年龄、TNM分期、肿瘤直径、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度以及有无淋巴结转移;检测其术前GNRI、NLR和FAR水平,随访1～3年后,采用Kaplan-Meier绘制生存曲线分析GNRI、NLR和FAR水平与预后的关系,COX风险比例回归分析影响患者预后的因素.结果 进展期胃癌患者GNRI水平与性别、年龄、肿瘤直径、TNM分期、肿瘤浸润深度以及是否合并淋巴结转移有关(t/P=54.308/＜0.001、31.021/＜0.001、27.002/＜0.001、17.573/＜0.001、11.376/＜0.001、37.377/＜0.001);NLR与年龄、肿瘤直径、TNM分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移有关(t/P=26.364/＜0.001、16.017/＜0.001、10.702/＜0.001、10.106/＜0.001、8.084/＜0.001);FAR 与性别、肿瘤直径、TNM 分期、淋巴结转移有关(t/P=4.154/＜0.001、5.091/＜0.001、3.776/＜0.001、5.564/＜0.001);Kaplan-Meier 曲线分析结果显示,高 GNRI 组总生存率和无病生存率高于低GNRI组(P＜0.05),低NLR组和低FAR组生存率和无病生存率分别高于高NLR组和高FAR组,差异有统计学意义(P＜0.05).Cox比例风险回归显示,TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移、NLR和FAR高水平为影响进展期胃癌患者无进展生存时间的危险因素[OR(95％CI)=1.933(1.227～3.046)、2.396(1.293～4.443)、2.606(1.381～4.919)、2.754(1.494～5.076)],GNRI高水平为影响进展期胃癌患者无进展生存时间的保护因素[OR(95％CI)=0.297(0.098～0.894)].结论 进展期胃癌患者术前GNRI低水平、NLR和FAR高水平与患者临床病理特征和预后有关.
关键词：进展期胃癌胃癌根治术营养风险指数中性粒细胞与淋巴细胞比值循环纤维蛋白原与白蛋白比值预后
分类号：R735.2(消化系肿瘤)
论文发表日期：2024-09-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1094-1099 )
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