胰腺癌外周血miR-122-5p、NOC2L表达与临床病理特征及预后的相关性
周林
鲁号锋
东富强
张铁泉
434000 湖北荆州,荆州市第一人民医院肝胆胰外科
摘要：目的 研究胰腺癌(PAC)外周血miR-122-5p、NOC2类核仁相关转录阻遏物(NOC2L)表达与临床病理特征及预后的相关性.方法 选择2020年1月—2023年1月荆州市第一人民医院肝胆胰外科诊治的胰腺癌患者(PAC组,97例)及胰腺良性疾病患者(对照组,53例)为研究对象,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血miR-122-5p、NOC2L表达;比较不同临床病理特征中miR-122-5p、NOC2L表达差异;Spearman秩相关分析miR-122-5p、NOC2L与临床病理特征的相关性;采用ROC曲线及DeLong法比较miR-122-5p、NOC2L在胰腺癌预后不良预测中的敏感度及特异度;多因素Cox回归分析胰腺癌预后不良的危险因素.Kaplan-Meier生存模型分析并Log Rank比较不同外周血miR-122-5p和NOC2L表达中生存期的差异.结果 PAC组患者外周血miR-122-5p表达低于对照组,NOC2L表达高于对照组(t/P=28.061/＜0.001、29.701/＜0.001).组织学分级3级、原发肿瘤直径≥4 cm、淋巴结转移N2、远处转移M1及TNM分期111～Ⅳ期患者外周血miR-122-5p表达低于组织学分级1～2级、原发肿瘤直径＜4 cm、淋巴结转移 N0～1、远处转移 M0 及 TNM 分期 Ⅰ～Ⅱ 期患者(t/P=5.935/＜0.001、2.801/0.006、3.284/0.001、3.583/＜0.001、6.567/＜0.001),NOC2L表达高于组织学分级1～2级、原发肿瘤直径＜4 cm、淋巴结转移N0～1、远处转移 M0 及 TNM 分期 Ⅰ～Ⅱ 期患者(t/P=2.039/0.044、3.318/0.001、2.287/0.024、2.417/0.018、3.943/＜0.001);胰腺癌患者外周血miR-122-5p表达与组织学分级、原发肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移及TNM分期呈负相关(rs/P=-0.713/0.016、-0.678/0.021、-0.764/0.009、-0.695/0.011、-0.732/0.004),NOC2L 表达与组织学分级、原发肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移及TNM分期呈正相关(rs/P=0.657/0.039、0.701/0.014、0.726/0.019、0.672/0.028、0.717/0.015);miR-122-5p、NOC2L 及二者联合预测胰腺癌预后不良的 AUC 分别为 0.735、0.719、0.863,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=9.412/＜0.05、10.013/＜0.05);miR-122-5p≤0.69、NOC2L≥ 1.21、组织学分级3级、原发肿瘤直径≤4 cm、淋巴结转移N2、远处转移M1、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期为胰腺癌预后不良的独立危险因素[HR(95％CI)=4.051(1.217～6.885)、4.063(1.159～6.968)、1.723(1.013～2.433)、1.831(1.022～2.641)、2.036(1.141～2.932)、2.300(1.097～3.503)、2.474(1.115～3.834)].miR-122-5p≤0.69 且 NOC2L≥ 1.21 胰腺癌患者中位生存期显著短于其他患者(miR-122-5p＞0.69或NOC2L＜1.21)(Log Rank=12.573,P＜0.001).结论 胰腺癌外周血miR-122-5p及NOC2L表达与临床病理特征及预后密切相关,在预后及病情预测中具有一定临床价值,两者联合检测时可提高在胰腺癌预后不良预测中的敏感度及特异度.
关键词：胰腺癌微小RNA-122-5pNOC2类核仁相关转录阻遏物预后评估
分类号：R735.9(消化系肿瘤)
论文发表日期：2024-11-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1297-1302 )
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