血清SDC-1、THBS-1水平与急性STEMI患者PCI术后无复流发生的相关性
李相权
于宗良
张梦遥
王俊锋
陈杰
王腾
张梓桑
215300 江苏昆山,江苏省昆山市第一人民医院心血管内科
摘要：目的 探究血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、血小板反应蛋白1(THBS-1)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流发生的相关性.方法 纳入2020年1月—2023年12月江苏省昆山市第一人民医院心血管内科诊治急性STEMI患者394例为病例组,根据PCI术后血液是否复流分为复流亚组(n=308)和无复流亚组(n=86),另纳入体检健康人群402例为健康对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清SDC-1、THBS-1表达水平;采用Pearson/Spearman法分析血清SDC-1、THBS-1表达与发生无复流患者临床资料的相关性;Logistic回归分析PCI术后无复流发生的影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清SDC-1、THBS-1水平预测急性STEMI患者PCI术后无复流发生的价值.结果 与健康对照组比较,病例组血清SDC-1、THBS-1水平升高(t/P=170.052/＜0.001、62.118/＜0.001).与复流亚组比较,无复流亚组患者冠状动脉病变长、冠状动脉病变支数多(t/x2/P=9.035/＜0.001、11.443/0.001),无复流亚组血清 SDC-1、THBS-1 水平均升高(t/P=8.885/＜0.001、8.754/＜0.001);急性STEMI经PCI术后无复流患者血清SDC-1、THBS-1与冠状动脉病变长度、冠状动脉多支病变均呈正相关(SDC-1:r/rs/P=0.412/＜0.001、0.539/＜0.001;THBS-1:r/rs/P=0.457/＜0.001、0.582/＜0.001);急性STEMI患者冠状动脉病变长、冠状动脉多支病变及血清SDC-1高、THBS-1高均为PCI术后无复流发生的危险因素[OR(95％CI)=3.363(1.450～7.794)、3.625(1.783～7.370)、4.391(2.722～7.084)、5.146(3.695～7.167),P均＜0.001];血清SDC-1、THBS-1及二者联合预测急性STEMI患者PCI术后无复流发生的AUC分别为0.812、0.770、0.882,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.046/0.041、3.274/0.001).结论 PCI术后发生无复流的急性STEMI患者血清SDC-1、THBS-1水平均升高,是无复流发生的危险因素,二者联合具有较高的预测价值.
关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗无复流多配体蛋白聚糖-1血小板反应蛋白1
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-11-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1313-1317,1324 )
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