老年阿尔茨海默病患者血清NRG1、Klotho水平与脑电图参数、预后的相关性
刘哲1
徐妍2
马轩1
潘建萍1
汤文郁1
1.710100 西安,西安国际医学中心医院神经内八科2.710100 西安,西安国际医学中心医院视频脑电监测室
摘要：目的 研究老年阿尔茨海默病(AD)患者血清神经调节蛋白1(NRG1)、Klotho与脑电图参数、预后的相关性.方法 选取2021年1月—2023年12月西安国际医学中心医院神经内八科诊治的老年AD患者192例为病例组,根据预后情况分为预后不良亚组87例和预后良好亚组105例.另外选取健康体检者82例为健康对照组.利用脑电图仪检测并计算(δ+θ)/(α+β);ELISA试剂盒检测血清NRG1、Klotho;简单精神状态检查表(MMSE)评价AD患者的认知功能并根据评分分为无症状亚组(47例)、轻度亚组(66例)、中度亚组(70例)、重度亚组(9例);采用Spearman分析各指标间的相关性;Logistic回归分析AD患者预后的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NRG1、Klotho对AD患者的预后预测价值.结果 病例组NRG1、Klotho水平低于健康对照组,(δ+θ)/(α+β)高于健康对照组(t/P=11.822/＜0.001、18.466/＜0.001、17.806/＜0.001);NRG1、Klotho、MMSE 水平趋势为无症状亚组＞轻度亚组＞中度亚组＞重度亚组,(δ+θ)/(α+β)水平趋势为无症状亚组＜轻度亚组＜中度亚组＜重度亚组(F/P=30.523/＜0.001、58.508/＜0.001、411.618/＜0.001、69.750＜0.001);NRG1、Klotho 与 MMSE 呈正相关(r/P=0.422/＜0.001、0.439/＜0.001),MMSE 与(δ+θ)/(α+β)呈负相关(r/P=-0.418/0.001);预后不良亚组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、NRG1、Klotho、MMSE以及日常锻炼所占比例低于预后良好亚组,同型半胱氨酸(Hey)、(δ+θ)/(α+β)高于预后良好亚组(t/x2/P=3.979/＜0.001、7.052/＜0.001、8.769/＜0.001、4.016/＜0.001、11.305/0.001、5.936/＜0.001、9.237/＜0.001);Hcy、(δ+θ)/(α+β)升高是 AD 患者不良预后的危险因素[OR(95％CI)=2.266(1.493～3.440)、1.692(1.134～2.524)],NRG1、Klotho、MMSE 升高是 AD 患者不良预后的保护因素[OR(95％CI)=0.315(0.228～0.434)、0.384(0.285～0.518)、0.401(0.269～0.598)];血清 NRG1、Klotho 及二者联合预测AD患者预后的AUC分别为0.751、0.783、0.901,二者联合优于各自单独预测效能(Z=4.031、3.985,P均＜0.001).结论 老年阿尔茨海默病患者血清NRG1、Klotho水平降低,且与脑电图参数和预后相关.
关键词：阿尔茨海默病神经调节蛋白1Klotho脑电图预后老年人
分类号：R749.16(精神病学)
论文发表日期：2024-11-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1341-1345,1351 )
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