妊娠期糖尿病患者血清Endocan、ISM1水平及其与不良妊娠结局的关系
蒋惠玲
许颖
司向华
赵旭兴
薛筱蕾
830011 乌鲁木齐,新疆医科大学第五附属医院产科
摘要：目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)患者血清内皮细胞特异性分子(Endocan)、Isthmin 1(ISM1)水平及其与不良妊娠结局的关系.方法 选取2020年1月-2023年1月新疆医科大学第五附属医院产科诊治的GDM患者94例为GDM组,根据妊娠结局分为预后不良亚组36例和预后良好亚组58例,以同期体检的健康妊娠女性48例为健康对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清Endocan、ISM1水平;采用Pearson相关分析血清Endocan、ISM1与血糖指标的相关性;Logistic回归模型和受试者工作特征曲线分析血清Endocan、ISM1对GDM患者不良妊娠结局的评估价值.结果 GDM组血清Endocan、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于健康对照组,血清ISM1低于健康对照组(t/P=21.588/＜0.001,12.762/＜0.001,13.945/＜0.001,12.337/＜0.001,14.308/＜0.001,20.599/＜0.001);GDM 组患者 FPG、HbA1c、FINS 及 HOMA-IR 与血清Endocan呈正相关,与血清 ISM1 呈负相关(Endocan:r/P=0.632/＜0.001,0.701/＜0.001,0.698/＜0.001,0.727/＜0.001;ISM1:r/P=-0.709/＜0.001,-0.607/＜0.001,-0.626/＜0.001,-0.745/＜0.001);与预后良好亚组比较,预后不良亚组 GDM 患者血清 Endocan、HOMA-IR 较高,血清 ISM1 较低(t/P=8.025/＜0.001,7.988/＜0.001,13.643/＜0.001);血清 Endocan 高、HOMA-IR 高是 GDM 患者不良妊娠结局的危险因素[OR(95％CI)=1.556(1.230～1.968),1.354(1.102～1.663)],ISM1 高是保护因素[OR(95％CI)=0.681(0.543～0.855)];Endocan、ISM1 及二者联合预测GDM患者不良妊娠结局的AUC分别为0.808、0.821、0.890,二者联合优于各自单独预测效能(Z=4.515、4.226,P均＜0.001).结论 GDM孕妇血清Endocan水平升高,ISM1水平降低,均与机体糖代谢指标有关,两者联合对GDM患者妊娠结局预后具有较高的评估价值.
关键词：妊娠期糖尿病内皮细胞特异性分子Isthmin 1妊娠结局
分类号：R714.256(产科学)
论文发表日期：2024-12-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1484-1488 )
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