血清抗核抗体荧光核型及抗核抗体谱检测在儿童系统性红斑狼疮诊断中的应用价值
闫红1
贾永萍1
黄晶1
刘雪超1
袁晓颖2
郭映辉1
1.050031 石家庄,河北省儿童医院检验科2.050031 石家庄,河北省儿童医院肾脏免疫科
摘要：目的 探讨检测抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ANAs)在诊断儿童系统性红斑狼疮(cSLE)中的应用价值.方法 选取2019年4月—2022年9月河北省儿童医院肾脏免疫科确诊为cSLE的患儿96例为cSLE组,以其他风湿病患儿86例作为疾病对照组,同期体检健康者60例作为健康对照组,采用间接免疫荧光法和免疫印迹法分别检测3组受试者血清中ANA和ANAs的表达情况,并比较2项指标对cSLE的诊断效能.结果 cSLE组患儿ANA表达率为90.6％(87/96),显著高于疾病对照组的36.0％和健康对照组的3.3％,差异有统计学意义(x2=122.331,P＜0.001).cSLE组荧光核型主要包括核均质型25例(28.7％),核颗粒型21例(24.1％)及其相关混合型41例(47.2％);cSLE患儿ANAs中nRNP/Sm、Sm、SSA、Ro-52、dsDNA、抗核小体、抗组蛋白、抗Rib的阳性率与疾病对照组、健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);核均质型及相关混合型以dsDNA抗体、抗核小体抗体和抗组蛋白为主,核颗粒型及相关混合型以抗nRNP/Sm、抗Sm、SSA抗体及Ro-52抗体为主,胞浆颗粒型及相关混合型以抗Rib抗体为主.ANA和ANAs检测一致性一般(Kappa=0.443,P＜0.05),二者联合检测的敏感度升高.结论 ANA和ANAs检测各有优势且相互关联,不同荧光核型ANA与ANAs抗体间具有一定相关性;ANA和ANAs联合检测后敏感度可大幅提高,降低SLE患儿漏诊率,对cSLE患儿早期诊断和及时治疗有重要意义.
关键词：儿童系统性红斑狼疮抗核抗体抗核抗体谱诊断
分类号：R725.9(小儿内科学)
论文发表日期：2025-01-17
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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