血清AIM2、PK2对小儿川崎病严重程度及冠状动脉损伤的预测价值评估
田先敏1
王偲鉴1
王欢1
李廷俊2
姜遜渭3
1.200062 上海市儿童医院/上海交通大学附属儿童医院检验科2.200062 上海市儿童医院/上海交通大学附属儿童医院急诊科3.200062 上海市儿童医院/上海交通大学附属儿童医院心内科
摘要：目的 检测川崎病(KD)患儿血清黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)、激动素原蛋白2(PK2)水平变化,并分析两者与病情严重程度的关系及对冠状动脉损伤(CAL)的预测价值.方法 选取2020年1月 2022年12月上海市儿童医院急诊科/心内科诊治的148例KD患儿为KD组,根据是否存在CAL分为CAL亚组(41例)和非CAL亚组(107例),再根据CAL病情程度分为轻度18例,中度13例,重度10例.选取同期体检的健康儿童60例为健康对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清AIM2、PK2水平;Logistic回归分析和受试者工作特征曲线分析血清AIM2、PK2对KD患儿CAL的评估价值.结果 KD组血清AIM2水平高于健康对照组,血清PK2水平低于健康对照组(t/P=38.274/＜0.001,28.934/＜0.001).CAL亚组发热时间、C反应蛋白(CRP)、血清AIM2高于非CAL亚组,血清PK2低于非 CAL 亚组(t/P=6.774/＜0.001,17.365/＜0.001,26.703/＜0.001,19.502/＜0.001).KD 组患儿血清 AIM2与发热时间、CRP呈正相关(r/P=0.689/＜0.001、0.713/＜0.001),血清PK2与发热时间、CRP呈负相关(r/P=-0.762/＜0.001、-0.689/＜0.001).轻度、中度和重度患儿血清AIM2水平依次升高,血清PK2依次降低(F/P=158.710/＜0.001,60.081/＜0.001).发热时间长、CRP高、血清AIM2高是影响KD患儿CAL发生的危险因素[OR(95％CI)=1.387(1.124～1.710),1.573(1.241～1.994),1.338(1.057～1.692)],血清 PK2 高是保护因素[OR(95％CI)=0.773(0.619～0.964)].血清AIM2、PK2及二者联合预测KD患儿CAL发生的曲线下面积(AUC)分别为0.852、0.858、0.928,二者联合预测KD患儿CAL发生的AUC大于血清AIM2、PK2单一预测的AUC(Z/P=4.616/＜0.001、4.602/＜0.001).结论 KD患儿血清AIM2升高,PK2降低,均与KD疾病病情严重程度相关,血清AIM2、PK2联合对KD患儿CAL的发生有较高的评估价值.
关键词：川崎病黑色素瘤缺乏因子2激动素原蛋白2冠状动脉损伤预测价值儿童
分类号：R725.4(小儿内科学)
论文发表日期：2025-02-17
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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