抗VEGF治疗糖尿病性黄斑水肿患者房水内细胞因子、SD-OCT影像学特征变化及相关性研究
李欢
王伟
王运昌
董萍
054000 河北邢台,河北省眼科医院/河北省眼科学重点实验室糖尿病眼科
摘要：目的 探讨糖尿病性黄斑水肿(DME)患者行抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗眼内细胞因子及频域光学相干断层扫描(SD-OCT)变化情况及对预后的影响.方法 选择2022年1月-2023年12月河北省眼科医院收治的DME患者80例为观察组,给予抗VEGF治疗,并根据黄斑中心凹厚度(CMT)下降率将DME患者分为治疗敏感亚组37例和治疗不敏感亚组43例,根据椭圆体带及外界膜连续性分为连续亚组31例和中断亚组49例,根据房水内VEGF水平分为VEGF正常亚组13例和VEGF升高亚组67例.另选择同期医院治疗的白内障合并糖尿病患者50例为对照组.治疗前均完善房水内细胞因子检测和SD-OCT检查,并分析其与DME患者SD-OCT影像学特征的相关性.结果 观察组房水内 IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF 水平高于对照组(t/P=18.836/＜0.001,25.756/＜0.001,7.321/＜0.001,16.937/＜0.001);治疗不敏感亚组DME患者房水内IL-6、IL-8、VEGF水平及高反射灶(HF)数量、外界膜连续性中断比例低于治疗敏感亚组(t/P=3.767/＜0.001,2.867/0.005,2.193/0.031,3.353/0.001,7.011/0.008);中断亚组DME患者房水内VEGF水平及CMT厚度高于连续亚组(t/P=2.732/0.008,2.193/0.031);VEGF升高亚组DME患者抗VEGF治疗后CMT低于治疗前(t/P=8.999/＜0.001);DME患者高反射灶(HF)数量与房水内VEGF水平呈低度正相关,与房水内IL-6、IL-8水平呈中度正相关(r/P=0.301/0.007,0.536/0.023,0.788/＜0.001).结论 HF与外界膜的连续性,可以被视为评价DME患者抗VEGF治疗效果的观察指标.
关键词：糖尿病性黄斑水肿抗血管内皮生长因子频域光学相干断层扫描炎性因子相关性
分类号：R774.5(视网膜及视神经疾病)
论文发表日期：2025-03-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 349-353 )
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