血清hBD-2、Periostin、TSP-1水平对急性脑卒中合并肺部感染诊断和预后评估的临床价值分析
李洁
胡彪
李瑞丽
米九运
周志刚
710054 西安市第九医院呼吸与危重症科
摘要：目的 探究血清人β防御素-2(hBD-2)、骨膜蛋白(Periostin)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)水平对急性脑卒中(AS)合并肺部感染诊断和预后评估的临床价值.方法 选择2021年9月—2023年9月西安市第九医院呼吸与危重症科收治的AS合并肺部感染患者102例作为感染组,另选取同期AS未合并肺部感染患者102例作为未感染组.采用酶联免疫吸附法检测血清hBD-2、Periostin、TSP-1水平;Logistic回归分析AS合并肺部感染的影响因素;采用ROC曲线评估血清hBD-2、Periostin、TSP-1水平对AS合并肺部感染的诊断价值以及对预后的预测价值.结果 感染组患者侵入性操作、吞咽障碍比例及血清hBD-2、Periostin、TSP-1水平高于未感染组(x2/t/P=7.846/0.005、9.730/0.002、10.242/＜0.001、4.819/＜0.001、12.246/＜0.001);预后不良亚组血清 hBD-2、Periostin、TSP-1 水平均高于预后良好亚组(t/P=4.335/＜0.001、6.571/＜0.001、5.441/＜0.001);侵入性操作、吞咽障碍、血清 hBD-2 高、Periostin 高、TSP-1 水平高均为 AS 合并肺部感染的危险因素[OR(95％CI)=2.839(1.501～5.368)、3.229(1.557～6.695)、4.209(1.886～9.494)、3.823(1.592～9.181)、3.924(1.915～8.040)].血清 hBD-2、Periostin、TSP-1 及三者联合预测 AS合并肺部感染的AUC分别为0.735、0.782、0.781、0.878,三者联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.788/0.005、2.807/0.005、2.049/0.040);血清hBD-2、Periostin、TSP-1及三者联合预测AS合并肺部感染预后的AUC分别为0.790、0.785、0.782、0.861,三者联合预测的AUC与hBD-2、Periostin及TSP-1单独预测的AUC比较差异无统计学意义(Z/P=1.258/0.209、1.580/0.114、1.416/0.157).结论 AS 合并肺部感染患者血清 hBD-2、Periostin、TSP-1 水平较高,与患者预后密切相关,且三者联合诊断AS合并肺部感染的临床价值较高.
关键词：急性脑卒中肺部感染人β防御素-2骨膜蛋白血小板反应蛋白-1
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)R563(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2025-04-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 434-438,444 )
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