终末期肾脏病血液透析患者血清miR-10a、miR-21水平及预后价值
钱睿
黄文辉
李莹屏
卢守燕
董丽婷
贾京京
薛嵘
730000 兰州,甘肃省人民医院肾内科
摘要：目的 探究终末期肾脏病(ESRD)血液透析患者血清微小RNA-10a(miR-10a)、miR-21的表达水平及其对预后的预测价值.方法 选取2021年10月—2023年10月于甘肃省人民医院肾内科进行规律血液透析治疗的ESRD患者150例为研究组,随机选择同期医院首次需要进行透析治疗的慢性肾脏病4～5期患者60例为对照组.检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、血钙、血磷,以实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测miR-10a、miR-21表达水平;统计研究组患者随访1年后的生存情况;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-10a、miR-21表达水平对ESRD血液透析患者预后的预测价值;多因素Logistic回归分析ESRD血液透析患者预后的影响因素.结果 与对照组比较,研究组血清 miR-10a、miR-21 表达及 SCr 水平升高(t/P=7.349/＜0.001、8.391/＜0.001、18.059/＜0.001),eGFR 水平降低(t/P=28.867/＜0.001);与生存亚组比较,死亡亚组BUN、miR-10a和miR-21表达水平升高,Hb、eGFR水平降低(t/P=5.342/＜0.001、8.703/＜0.001、8.273/＜0.001、2.324/0.022、2.760/0.007);miR-10a、miR-21 单独及二者联合预测ESRD血液透析患者预后的AUC分别为0.872、0.826、0.944,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.635/0.030、3.294/0.014);eGFR低、血清miR-10a表达水平高、miR-21表达水平高均为ESRD血液透析患者预后死亡的危险因素[OR(95％CI)=1.409(1.100～1.804)、1.364(1.078～1.726)、1.395(1.164～1.671)].结论 ESRD 血液透析患者血清中miR-10a、miR-21水平显著上调,且是ESRD血液透析患者预后死亡的危险因素,二者联合对ESRD患者预后具有较高预测价值.
关键词：终末期肾脏病血液透析微小RNA-10a微小RNA-21预后价值
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2025-04-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 468-472 )
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