血清DcR3、GSDMD在尿毒症血液透析患者中的表达水平及预后评估价值
郭博慧
李毅
杨玮
田雨霏
张怡婷
米雪
723000 陕西汉中,三二○一医院肾病内科
摘要：目的 探讨血清诱骗受体3(DcR3)、消皮素D(GSDMD)在尿毒症血液透析患者中的表达水平及预后评估价值.方法 选取2022年1月—2023年6月三二○一医院肾病内科收治的尿毒症血液透析患者170例为尿毒症组和同期收治的非尿毒症慢性肾脏病(CKD)患者170例为对照组.尿毒症血液透析患者根据1年后是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为不良预后亚组(62例)和良好预后亚组(108例).采用酶联免疫吸附法检测血清DcR3、GSDMD水平;多因素非条件Logistic回归分析尿毒症血液透析患者不良预后的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清DcR3、GSDMD水平对尿毒症血液透析患者不良预后的评估价值.结果 与对照组比较,尿毒症组血清DcR3、GSDMD水平升高(t/P=11.414/＜0.001、12.994/＜0.001);尿毒症血液透析患者170例不良预后率为36.47％(62/170);与良好预后亚组比较,不良预后亚组血清DcR3、GSDMD水平升高(t/P=7.598/＜0.001、7.287/＜0.001);Logistic回归分析表明,年龄大、透析龄长、全段甲状旁腺素高、DcR3高、GSDMD高为尿毒症血液透析患者不良预后的独立危险因素[OR(95％CI)=1.120(1.042～1.205)、1.061(1.027～1.096)、1.002(1.001～1.003)、5.349(2.499～11.447)、1.894(1.419～2.527)];ROC曲线分析结果表明,血清DcR3、GSDMD水平及二者联合评估尿毒症血液透析患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.789、0.871,二者联合的AUC大于血清DcR3、GSDMD水平单独预测(Z/P=3.492/0.001、2.997/0.003).结论 尿毒症血液透析患者血清DcR3、GSDMD水平升高,与预后不良密切相关,血清DcR3、GSDMD水平联合检测评估尿毒症血液透析患者不良预后的价值较高.
关键词：尿毒症诱骗受体3消皮素D血液透析预后
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2025-05-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 580-585 )
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