血清Nesfatin-1、Kisspeptin、FABP4对妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的预测价值
张浩1
张蕾1
熊杰1
杨素娥2
王莉莉3
1.064300 河北唐山,唐山市妇幼保健院产科2.064300 河北唐山,唐山弘慈医院妇产科3.075000 河北张家口,张家口市第五医院妇产科
摘要：目的 探究血清摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)、亲吻素(Kisspeptin)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)对妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的预测价值.方法 收集2023年1月—2024年9月唐山市妇幼保健院产科收治的妊娠期糖尿病患者139例作为妊娠糖尿病组,另选同期孕检正常的健康孕妇139例为健康对照组.妊娠糖尿病组根据患者血糖控制情况分为控制良好亚组49例、控制不良亚组54例和高风险亚组36例;根据患者是否发生不良妊娠结局分为妊娠结局良好亚组(n=94)和妊娠结局不良亚组(n=45).全部受试者采用酶联免疫吸附法检测血清Nesfatin-1、Kisspeptin、FABP4水平.采用Logistic回归分析患者不良妊娠结局影响因素;绘制ROC曲线分析各因子单独及联合预测妊娠期糖尿病患者妊娠结局的效能.结果 妊娠糖尿病组血清Nesfatin-1、Kisspeptin、FABP4水平显著高于健康对照组(t/P=14.922/＜0.001、14.244/＜0.001、20.307/＜0.001).控制良好亚组、控制不良亚组、高风险亚组患者血清 Nesfatin-1、Kisspeptin、FABP4 水平依次升高(F/P=45.016/＜0.001、65.788/＜0.001、54.429/＜0.001).单因素分析显示,妊娠结局不良亚组不良孕产史占比、空腹血糖、血清Nesfatin-1、Kisspeptin、FABP4水平均高于妊娠结局良好亚组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,血清Nesfatin-1、Kisspeptin、FABP4水平升高是妊娠期糖尿病患者妊娠结局不良的危险因素[OR(95％CI)=2.388(1.253～4.551)、3.025(1.315～6.958)、3.512(1.331～9.266),均P＜0.05].ROC曲线结果显示,血清Nesfatin-1、Kisspeptin、FABP4及三者联合预测妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.825、0.820、0.838、0.939,联合预测的AUC高于Nesfatin-1、Kisspeptin、FABP4单独预测(Z=4.618、4.449、3.925,P＜0.05).结论 Nesfatin-1、Kisspeptin、FABP4在妊娠期糖尿病患者血清中水平升高,可作为预测患者不良妊娠结局的潜在指标,并且三者联合预测效能更高.
关键词：妊娠期糖尿病摄食抑制因子-1亲吻素脂肪酸结合蛋白4妊娠结局预测价值
分类号：R714.256(产科学)
论文发表日期：2025-05-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 595-600 )
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