美托洛尔联合厄贝沙坦治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效分析
李慧婷
屈丽娜
张泽武
李浩
716000 延安,陕西省延安市人民医院心内科
摘要：目的 探究美托洛尔(Met)联合厄贝沙坦(IB)治疗高血压合并心力衰竭(HF)的临床疗效及对患者心功能的影响.方法 选取2022年11月—2023年12月延安市人民医院心内科收治的高血压合并HF患者112例为研究对象,按随机数字表法分为对照组56例和观察组56例.对照组口服酒石酸美托洛尔片,观察组在对照组的基础上加用厄贝沙坦片,均治疗12周.比较2组患者临床疗效,观察血压(BP)、心率、心功能、血管内皮功能、血清炎性指标变化及不良反应.结果 观察组患者的总有效率为91.07％,高于对照组的73.21％(x2/P=6.087/0.014);治疗后,2组SBP、DBP及心率均下降,且观察组低于对照组(t/P=2.172/0.032、5.706/＜0.001、4.641/＜0.001);治疗12周后,2组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均下降,且观察组低于对照组(t/P=9.060/＜0.001、10.173/＜0.001、9.560/＜0.001、4.337/＜0.001、10.377/＜0.001、7.036/＜0.001、9.837/＜0.001、9.841/＜0.001);治疗后,左室射血分数(LVEF)、一氧化氮(NO)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平均升高,且观察组高于对照组(t/P=9.187/＜0.001、4.460/＜0.001、5.376/0.040);对照组、观察组不良反应总发生率分别为35.71％、32.14％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Met联合IB治疗高血压合并HF患者有较好的临床疗效,可调节患者BP及心率,增强心功能,并能保持血管稳态,改善血管内皮功能,抑制炎性反应,且安全性好.
关键词：高血压心力衰竭美托洛尔厄贝沙坦心功能临床疗效
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-06-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 646-650 )
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