外周血LMP2、RVD1水平与急性缺血性脑卒中患者认知障碍的相关性
王楠1
孙嘉林2
张蕊蕊1
吉国栋3
刘洁1
1.810007 西宁,青海省人民医院急诊内科2.810007 西宁,青海省人民医院神经内科3.810007 西宁,青海省人民医院急诊接诊室
摘要：目的 探讨外周血低分子量肽酶2(LMP2)、消退素D1(RVD1)水平与急性缺血性脑卒中(AIS)患者认知障碍(CI)的相关性.方法 选取2021年1月—2024年7月青海省人民医院急诊内科收治的AIS患者216例为AIS组,同期健康体检志愿者65例为健康对照组,随访6个月根据是否发生CI将AIS患者分为CI亚组72例和非CI亚组144例.采用酶联免疫吸附法检测外周血LMP2、RVD1水平;Pearson相关系数分析AIS患者外周血LMP2、RVD1水平与简易精神状态检查(MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性;多因素Logistic回归分析AIS患者发生CI的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血LMP2、RVD1水平对AIS患者发生CI的预测效能.结果 与健康对照组比较,AIS组外周血LMP2水平升高,RVD1水平降低(t/P=13.957/＜0.001、28.146/＜0.001);AIS 患者外周血 LMP2 水平与 MMSE、MoCA 评分呈负相关(r/P=-0.718/＜0.001、-0.704/＜0.001),RVD1 水平与MMSE、MoCA评分呈正相关(r/P=0.707/＜0.001、0.726/＜0.001);与非CI亚组比较,CI亚组外周血LMP2水平升高,RVD1水平降低(t/P=10.361/＜0.001、-9.762/＜0.001);多因素Logistic回归分析显示,年龄大、NIHSS评分高、梗死体积大、LMP2 高为 AIS 患者发生 CI 的独立危险因素[OR(95％CI)=1.072(1.007～1.142)、1.500(1.271～1.771)、1.580(1.286～1.941)、1.006(1.003～1.008)],RVD1 高为独立保护因素[OR(95％CI)=0.738(0.648～0.840)];外周血LMP2、RVD1水平及二者联合预测AIS患者发生CI的曲线下面积(AUC)分别为0.792、0.804、0.895,二者联合的AUC大于外周血LMP2、RVD1水平单独预测(Z/P=3.920/＜0.001、3.764/＜0.001).结论 外周血LMP2水平升高、RVD1水平降低与AIS患者CI有关,二者联合预测AIS患者CI的效能较高.
关键词：急性缺血性脑卒中认知障碍低分子量肽酶2消退素D1相关性
分类号：R743.33(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2025-08-18
在线出版日期：2025-09-01（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 900-905 )
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