非缺血性扩张型心肌病钆延迟强化形态学差异对预后的影响及其与心电图特征的关联
贺婷1
游琴1
屈玄中1
刘伟2
何昕1
1.410300 长沙,南华大学附属浏阳市人民医院心血管内科2.410300 长沙,南华大学附属浏阳市人民医院影像科
摘要：目的 探讨非缺血性扩张型心肌病(NIDCM)患者心脏磁共振(CMR)延迟强化形态学差异对预后的影响,并分析其与心电图特征的关联.方法 选取2022年1月—2024年6月南华大学附属浏阳市人民医院心血管内科诊治的接受CMR检查的NIDCM患者387例,根据CMR延迟强化形态分为线状组255例和条片状组132例.绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较2组NIDCM患者随访12个月生存率;多因素Cox回归分析NIDCM患者全因死亡的影响因素;多因素Logistic回归分析NIDCM患者CMR延迟强化形态学差异的影响因素.结果 条片状组下壁导联T波倒置比例、前侧壁导联T波倒置比例、Ⅰ度房室传导阻滞比例高于线状组(x2/P=22.016/＜0.001、13.595/＜0.001、14.448/＜0.001);随访12个月,线状组生存率为95.29％,高于条片状组的82.58％(Log-Rankx2=17.381,P＜0.001);多因素Cox回归分析显示,条片状强化是NIDCM患者发生全因死亡的独立危险因素[HR(95％CI)=4.011(1.952～8.243)];多因素Logistic回归分析显示,下壁导联T波倒置、前侧壁导联T波倒置、Ⅰ度房室传导阻滞是NIDCM患者出现条片状强化的独立危险因素[OR(95％CI)=2.936(1.496～5.880)、2.095(1.301～3.370)、5.034(1.816～16.258)].结论 不同CMR延迟强化形态学特征的NIDCM患者预后有显著差异,条片状强化患者的死亡风险更高.心电图检查下壁、前侧壁导联T波倒置和Ⅰ度房室传导阻滞与条片状强化具有明确关联,为风险分层提供了新思路.
关键词：非缺血性扩张型心肌病心脏磁共振延迟强化预后心电图
分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-09-18
在线出版日期：2025-10-11（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1031-1035 )
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