血清Homer1、MFG-E8水平与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的相关性
李志健1
李渊2
钱正通1
张志豪1
关东锋2
1.046000 山西长治,长治医学院第一临床学院2.041000 山西临汾,长治医学院附属临汾市人民医院神经外科
摘要：目的 探讨血清Homer1、乳脂球表皮生长因子8(MFG-E8)水平与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后迟发性脑缺血(DCI)的关系.方法 选取2021年6月—2024年6月临汾市人民医院神经外科收治的aSAH患者109例为aSAH组,根据是否发生DCI将aSAH患者分为DCI亚组和非DCI亚组,另选取同期医院健康体检者109例为健康对照组.应用酶联免疫吸附试验检测血清Homer1、MFG-E8水平;Spearman秩相关系数分析发生DCI的aSAH患者血清Homer1、MFG-E8水平与改良Fisher分级、世界神经外科医师联盟委员会的蛛网膜下腔出血(WFNS)分级的相关性;多因素Logistic回归分析aSAH患者发生DCI的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Homer1、MFG-E8水平对aSAH患者发生DCI的预测效能.结果 aSAH组血清Homer1、MFG-E8水平高于健康对照组(t/P=22.146/＜0.001、26.088/＜0.001).与非DCI亚组比较,DCI亚组年龄大,高血压、动脉瘤直径＞15 mm、改良Fisher分级Ⅲ～Ⅳ级、WFNS 分级Ⅲ～Ⅳ级比例高,血清 Homer1、MFG-E8 水平高(t/x2/P=2.214/0.029、4.974/0.026、8.928/0.012、12.118/＜0.001、6.016/0.014、16.231/＜0.001、142.580/＜0.001);发生 DCI 的 aSAH 患者血清 Homer1、MFG-E8 水平分别与改良 Fisher 分级、WFNS 分级呈正相关(Homer1:rs/P=0.306/0.002、0.441/＜0.001;MFG-E8:rs/P=0.480/＜0.001、0.386/＜0.001);多因素Logistic回归分析显示,改良Fisher分级Ⅲ～Ⅳ级、Homer1高、MFG-E8高是aSAH患者发生DCI的独立危险因素[OR(95％CI)=2.060(1.165～3.645)、1.540(1.146～2.071)、1.663(1.162～2.381)];血清 Homer1、MFG-E8水平及二者联合预测aSAH患者发生DCI的曲线下面积(AUC)分别为0.796、0.759、0.906,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.265/0.024、3.119/0.002).结论 aSAH患者血清Homer1、MFG-E8水平增高与WFNS分级、改良Fisher分级增加及DCI发生均有关,Homer1、MFG-E8联合检测能有效预测DCI风险.
关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血Homer1乳脂球表皮生长因子8相关性
分类号：R743.35(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2025-10-18
在线出版日期：2025-11-10（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1194-1199 )
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