胸部CT联合血清CA242、CYFRA21-1对肺结节良恶性的诊断价值
魏蛟1
张鑫2
华正锋1
代金娥2
杨银花1
刘奕君1
成友华1
1.650032 昆明,联勤保障部队第九二○医院放射诊断科2.650032 昆明,联勤保障部队第九二○医院呼吸与危重症医学科
摘要：目的 探讨胸部CT联合血清糖类抗原242(CA242)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对良恶性肺结节的诊断价值.方法 回顾性选取2023年1月—2024年12月联勤保障部队第九二○医院呼吸与危重症医学科收治的恶性肺结节(肺癌)患者98例为肺癌组,另选取同期收治的良性肺结节患者76例为良性结节组.采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清CA242、CYFRA21-1水平;采用Kappa检验分析胸部CT单独及联合血清CA242、CYFRA21-1诊断肺结节良恶性与病理诊断的一致性;受试者工作特征(ROC)曲线分析胸部CT及血清CA242、CYFRA21-1对肺结节良恶性的诊断价值.结果 肺癌组血清CA242、CYFRA21-1水平高于良性结节组(t/P=8.194/＜0.001、8.326/＜0.001);肺癌组结节直径及毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征比例高于良性结节组(t/x2/P=17.422/＜0.001、14.456/＜0.001、19.531/＜0.001、18.316/＜0.001);胸部 CT 单独及联合血清 CA242、CYFRA21-1 诊断肺结节良恶性的Kappa值分别为0.738、0.884,与病理诊断的一致性分别为较高、极高(P＜0.01);ROC曲线分析显示,胸部CT、血清CA242、CYFRA21-1单独及三者联合诊断肺结节良恶性的曲线下面积(AUC)分别为0.863、0.837、0.842、0.943,其中三者联合诊断AUC高于各自单独诊断的AUC(Z/P=2.169/0.030、2.873/0.004、2.801/0.005).结论 胸部CT联合血清CA242、CYFRA21-1可显著提高肺结节良恶性的诊断准确度,有利于肺癌的早期筛查.
关键词：肺癌肺结节胸部CT糖类抗原242细胞角蛋白19片段诊断
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)R44(诊断学)
论文发表日期：2025-11-18
在线出版日期：2025-12-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1297-1301 )
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