急性胆汁型胰腺炎并发胰腺假性囊肿风险预测模型的构建与验证
努尔买买提·麦麦提吐尔逊
艾孜再木·玉苏普
努尔胡吉·麦麦提
鲁吐布拉·塔西甫拉提
田云平
曹彦龙
844000 新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院普外科
摘要：目的 分析急性胆汁型胰腺炎(ABP)并发胰腺假性囊肿(PPC)的危险因素,构建风险预测模型并加以验证.方法 回顾性选取2022年6月—2024年6月于喀什地区第一人民医院普外科收治的ABP患者149例作为建模组,依据是否发生PPC将患者分为PPC亚组30例与非PPC亚组119例,另选取2024年7-12月收治的27例ABP患者作为验证组,对该预测模型的临床应用价值进行验证分析.多因素Logistic回归分析ABP并发PPC的影响因素;通过Rstudio 4.2.2绘制风险预警评分模型列线图,采用受试者工作特征(ROC)曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验与校准曲线评估模型一致性;决策曲线评估预测模型的临床效用.结果 PPC亚组的饮酒史、糖尿病史比例、发作次数、ABP严重程度及空腹血糖(FPG)水平均显著高于非PPC亚组(t/x2/P=6.256/0.012、4.070/0.044、10.883/＜0.001、10.227/0.001、2.022/0.045),而血清白蛋白(Alb)水平显著低于非 PPC 亚组(t/P=3.347/0.001);多因素 Logistic回归分析显示,饮酒史和ABP发作次数多是ABP患者发生PPC的独立危险因素[OR(95％CI)=10.959(1.740～69.038)、4.127(1.540～11.065)],而 Alb 高是 PPC 的保护因素[OR(95％CI)=0.372(0.176～0.812)];建模组的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.804,验证组ROC曲线下面积为0.912;Hosmer-Lemeshow检验结果显示,该模型的表现趋近于理想的预测性能(P＞0.05).结论 ABP反复发作、患者嗜酒是ABP并发PPC的独立危险因素,而较高的Alb是其保护因素.基于这些因素构建的列线图预测模型具有良好的预测效能,可为临床早期识别高风险患者提供量化工具.
关键词：急性胆汁型胰腺炎胰腺假性囊肿风险预测模型列线图
分类号：R657.5+1(外科学各论)
论文发表日期：2025-11-18
在线出版日期：2025-12-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1335-1340 )
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