血清LN、Hi-FGF-2水平与慢性心力衰竭合并心房颤动患者病情程度及预后的相关性
贾志清
都哇拉
刘妍
张琦
朱王亮
010010 呼和浩特,内蒙古自治区人民医院心内科
摘要：目的 探讨血清层粘连蛋白(LN)、高分子量成纤维细胞生长因子-2(Hi-FGF-2)水平与慢性心力衰竭合并心房颤动(CHF-AF)患者病情程度及预后的相关性.方法 前瞻性选取2022年1月—2024年6月内蒙古自治区人民医院心内科收治的CHF-AF患者235例为CHF-AF组,根据NYHA心功能分级将CHF-AF患者分为Ⅰ级43例、Ⅱ级57例、Ⅲ级61例、Ⅳ级74例,根据6个月预后分为不良亚组62例和良好亚组173例,另选取同期医院健康体检志愿者58例为健康对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清LN、Hi-FGF-2水平;Spearman相关分析血清LN、Hi-FGF-2水平与NYHA心功能分级的相关性;多因素Logistic回归分析CHF-AF患者预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LN、Hi-FGF-2水平预测CHF-AF患者预后不良的价值.结果 CHF-AF组血清LN、Hi-FGF-2水平高于健康对照组(t/P=26.273/＜0.001、17.252/＜0.001);血清 LN、Hi-FGF-2 水平比较,CHF-AF 患者NYHA心功能分级 Ⅰ级＜Ⅱ 级＜Ⅲ级＜Ⅳ级(F/P=42.349/＜0.001、80.620/＜0.001);Spearman 相关性分析显示,CHF-AF患者血清LN、Hi-FGF-2水平分别与NYHA心功能分级呈正相关(rs/P=0.670/＜0.001、0.682/＜0.001).235例CHF-AF患者6个月预后不良率为26.38％(62/235),不良亚组血清LN、Hi-FGF-2水平高于良好亚组(t/P=8.885/＜0.001、6.645/＜0.001);多因素Logistic回归分析显示,NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级、NT-proBNP高、LN高、Hi-FGF-2高为CHF-AF患者不良预后的独立危险因素[OR(95％CI)=2.173(1.034～4.568)、1.001(1.000～1.001)、1.038(1.024～1.053)、1.049(1.031～1.067)],LVEF 高为独立保护因素[OR(95％CI)=0.990(0.979～1.000)];血清LN、Hi-FGF-2 水平单独及二者联合预测CHF-AF患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.809、0.801、0.911,二者联合优于各自单独预测(Z/P=3.803/＜0.001、4.300/＜0.001).结论 CHF-AF患者血清LN、Hi-FGF-2水平升高,与病情加重及预后不良相关,二者联合对预后的预测效能较高.
关键词：慢性心力衰竭心房颤动层粘连蛋白高分子量成纤维细胞生长因子-2病情程度预后
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)R541.7+5(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-12-18
在线出版日期：2026-01-08（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1434-1439 )
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