血清Homer1、DKK3水平在急性缺血性脑卒中患者中的表达及其与神经功能结局的关系
王淑存
王娇
任尧
张国勋
李张霞
712000 陕西咸阳,延安大学咸阳医院神经内科
摘要：目的 探讨血清荷马支架蛋白1(Homer1)、Dickkopf-3(DKK3)水平在急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的表达及其与神经功能结局的关系.方法 按照2∶1比例选取2022年1月—2024年10月延安大学咸阳医院神经内科收治的AIS患者108例(AIS组)和同期医院健康体检志愿者54例(健康对照组).AIS组根据病情分为轻度亚组31例、中度亚组42例、重度亚组35例;根据3个月神经功能结局分为不良亚组40例和良好亚组68例.采用酶联免疫吸附法检测血清Homer1、DKK3水平;Spearman秩相关分析血清Homer1、DKK3水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性;多因素Logistic回归分析AIS患者神经功能结局不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Homer1、DKK3水平对AIS患者神经功能结局的预测效能.结果 AIS组血清Homer1水平高于健康对照组,血清DKK3水平低于健康对照组(t/P=22.391/＜0.001、16.202/＜0.001);血清Homer1水平比较,轻度亚组＜中度亚组＜重度亚组,血清DKK3水平比较,轻度亚组＞中度亚组＞重度亚组(F/P=121.399/＜0.001、174.103/＜0.001);Spearman相关分析显示,AIS患者血清Homer1水平与NIHSS评分呈正相关(rs/P=0.706/＜0.001),血清DKK3水平与NIHSS评分呈负相关(rs/P=-0.745/＜0.001);与良好亚组比较,不良亚组NIHSS评分高、梗死体积大、Homer1高、DKK3 低(t/Z/P=4.573/＜0.001、4.520/＜0.001、5.993/＜0.001、6.583/＜0.001);NIHSS 评分高、梗死体积大、Homer1高为 AIS 患者神经功能结局不良的独立危险因素[OR(95％CI)=1.088(1.025～1.155)、1.392(1.144～1.694)、1.307(1.117～1.528)],DKK3 高为独立保护因素[OR(95％CI)=0.892(0.842～0.946)];Homer1、DKK3 及二者联合预测 AIS患者神经功能结局不良的曲线下面积分别为0.808、0.814、0.897,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.653/0.008、2.666/0.008).结论 AIS患者血清Homer1水平升高、DKK3水平降低,与病情加重和神经功能结局不良相关,Homer1、DKK3二者联合预测AIS患者神经功能结局的效能较高.
关键词：急性缺血性脑卒中荷马支架蛋白1Dickkopf-3神经功能结局
分类号：R743.33(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2025-12-18
在线出版日期：2026-01-08（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1446-1451 )
英文信息