中青年急性心肌梗死患者血清IGFBP5、sOSCAR水平及其与冠状动脉狭窄程度和预后的关系
史苏娜1
白敬淼2
蔺晓娟3
董梅1
郭子力1
李振莲1
1.054000 河北省邢台市中心医院心内科2.054000 河北省邢台市中心医院彩超室3.054000 河北省邢台市中心医院检验科
摘要：目的 探讨中青年急性心肌梗死(AMI)患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白5(IGFBP5)、可溶性破骨细胞相关受体(sOSCAR)水平及其临床意义.方法 前瞻性选取2021年1月—2023年6月邢台市中心医院心内科收治的中青年AMI患者105例作为AMI组,根据冠状动脉狭窄程度(Gensini评分)分为轻度狭窄(＜30分)32例、中度狭窄(30～60分)42例、重度狭窄(＞60分)31例,再根据24个月预后将中青年AMI患者分为不良亚组42例和良好亚组63例,另选取同期医院健康体检志愿者60例为健康对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清IGFBP5、sOSCAR水平;Pearson相关系数分析血清IGFBP5、sOSCAR水平与Gensini评分的相关性;多因素Logistic回归分析中青年AMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IGFBP5、sOSCAR水平对中青年AMI患者PCI术后预后不良的预测效能.结果 与健康对照组比较,AMI组血清IGFBP5水平升高,sOSCAR水平降低(t/P=15.073/＜0.001、16.141/＜0.001);轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄中青年AMI患者血清IGFBP5水平依次升高,sOSCAR水平依次降低(F/P=268.737/＜0.001、87.294/＜0.001);Pearson相关性分析显示,中青年AMI患者血清IGFBP5水平与Gensini评分呈正相关(r/P=0.745/＜0.001),血清sOSCAR水平与Gensini评分呈负相关(r/P=-0.732/＜0.001);KILLIP分级≥ Ⅱ级、Gensini评分高、血清IGFBP5水平高是中青年AMI患者PCI术后预后不良的独立危险因素[OR(95％CI)=2.754(1.141～6.647)、3.636(1.518～8.710)、1.013(1.005～1.021)],血清 sOSCAR 水平升高为独立保护因素[OR(95％CI)=0.987(0.987～0.997)];血清IGFBP5、sOSCAR水平单独及二者联合预测中青年AMI患者PCI术后预后不良的AUC分别为0.782、0.785、0.856,二者联合优于各自单独预测效能(Z/P=2.141/0.032、2.348/0.019).结论 中青年AMI患者血清IGFBP5水平升高、sOSCAR水平降低,且与冠状动脉狭窄程度加重和预后不良密切相关,血清IGFBP5、sOSCAR水平联合预测中青年AMI患者PCI术后预后不良的价值较高.
关键词：急性心肌梗死胰岛素样生长因子结合蛋白5可溶性破骨细胞相关受体冠状动脉狭窄程度预后中青年
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2026-01-18
在线出版日期：2026-02-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 19-24 )
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