铁死亡相关指标与2型糖尿病代谢相关脂肪性肝病的相关性分析
石丽敏1
张子琪1
赵婷1
李敏2
孙剑2
1.014040 内蒙古包头,内蒙古科技大学包头医学院研究生院2.014030 内蒙古包头,内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院内分泌科
摘要：目的 探讨铁死亡相关指标与2型糖尿病(T2DM)代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性.方法 选取2023年1月—2024年4月于包头医学院第二附属医院内分泌科收治的T2DM患者167例,根据腹部超声结果分为T2DM组44例和T2DM-MAFLD组123例,根据脂肪肝指数(FLI)将T2DM-MAFLD患者分为低风险亚组37例(FLI＜30)、中风险亚组46例(FLI 30～＜60)、高风险亚组40例(FLI≥60).采用酶联免疫吸附试验检测铁死亡相关指标[铁蛋白(FE)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、活性氧(ROS)、酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(ACSL4)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平;采用Pearson及Spearman相关性分析铁死亡相关指标与T2DM-MAFLD患者临床指标的相关性;多因素Logistic回归分析T2DM患者发生MAFLD的影响因素.结果 血清FE、ROS、ACSL4水平比较,T2DM组＜低风险亚组＜中风险亚组＜高风险亚组(F/P=112.240/＜0.001、42.118/＜0.001、22.607/＜0.001),血清GPX4、GSH、SOD水平比较,T2DM组＞低风险亚组＞中风险亚组＞高风险亚组(F/P=40.784/＜0.001、11.040/＜0.001、17.371/＜0.001);BMI、FPG、HbA1c、TG、TC、GGT、HOMA-IR水平比较,T2DM组＜低风险亚组＜中风险亚组＜高风险亚组(F/H/P=5.904/0.001、25.409/＜0.001、26.011/＜0.001、16.694/＜0.001、6.633/＜0.001、91.146/＜0.001、44.600/＜0.001),LDL-C水平比较,T2DM组＜低风险亚组＜中风险亚组(F/P=7.215/＜0.001),HDL-C水平比较,T2DM组＞低风险亚组＞中风险亚组＞高风险亚组(F/P=6.894/＜0.001);铁死亡相关指标 FE、GPX4、ROS、ACSL4、GSH、SOD 与 T2DM-MAFLD患者临床指标 BMI、FPG、HbA1c、TG、TC、HDL-C、CPS、HOMA-IR、GGT 均存在相关性(P＜0.05),但与 LDL-C、FINS 无明显相关性(P＞0.05);BMI 高、FE 高、ROS 高、ACSL4 高、FPG 高、HbA1c高、TG 高、GGT 高、HOMA-IR 高是 T2DM 患者发生 MAFLD 的独立危险因素[OR(95％CI)=1.182(1.003～1.392)、1.044(1.009～1.080)、1.552(1.512～1.592)、1.008(1.002～1.014)、1.879(1.051～3.360)、1.760(1.114～2.782)、1.209(1.007～1.453)、1.072(1.025～1.121)、1.482(1.152～1.906)],GPX4高是独立保护因素[OR(95％CI)=0.951(0.912～0.993)].结论 铁死亡与2型糖尿病代谢相关脂肪性肝病有相关性.
关键词：代谢相关脂肪性肝病2型糖尿病铁死亡脂肪肝指数相关性
分类号：R575.5(消化系及腹部疾病)R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2026-02-18
在线出版日期：2026-03-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 129-133,145 )
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