血清AG、GPIHBP1水平对糖尿病视网膜病变诊断及病情评估的价值
刘彦君
马东辉
张亚萍
何晓一
赵换牢
721000 陕西宝鸡,联勤保障部队第九八七医院内分泌科
摘要：目的 探讨血清酰基化胃饥饿素(AG)、糖基化磷脂酰肌醇锚定高密度脂蛋白结合蛋白1(GPIHBP1)水平对糖尿病视网膜病变(DR)及增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的评估效能.方法 选取2022年1月—2025年2月联勤保障部队第九八七医院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者338例为T2DM组,根据DR发生发展情况将T2DM患者分为PDR亚组(62例)、非PDR(NPDR)亚组(73例)、非DR(NDR)亚组(203例),另选取同期医院健康体检者60例为健康对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清AG、GPIHBP1水平;多因素Logistic回归分析T2DM患者DR及PDR发生发展的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AG、GPIHBP1水平对T2DM患者DR及PDR的诊断效能.结果 与健康对照组比较,T2DM组血清AG水平降低、GPIHBP1水平升高(t/P=9.398/＜0.001、12.221/＜0.001);随着病情加重,NDR亚组、NPDR亚组、PDR亚组血清AG水平依次降低,GPIHBP 1水平依次升高(F/P=58.552/＜0.001、75.813/＜0.001);多因素 Logistic 回归分析显示,T2DM 病程长、HbA1c高、GPIHBP1 高为T2DM 患者 DR、PDR 发生发展的独立危险因素[DR:OR(95％CI)=1.902(1.482～2.442)、6.111(1.790～20.861)、1.010(1.004～1.016);PDR:OR(95％CI)=1.741(1.361～2.228)、2.842(1.012～7.979)、1.007(1.002～1.012)],AG 高为独立保护因素[OR(95％CI)=0.962(0.929～0.996),0.965(0.936～0.995)];血清 AG、GPIHBP1 水平单独及二者联合诊断DR 的 AUC 为 0.790、0.816、0.897,二者联合优于各自单独诊断效能(Z/P=5.442/＜0.001、4.779/＜0.001);血清 AG、GPIHBP1水平单独及二者联合诊断PDR的AUC为0.784、0.796、0.865,二者联合优于各自单独诊断效能(Z/P=3.945/＜0.001、3.200/0.001).结论 T2DM患者血清AG水平降低、GPIHBP1水平升高与DR发生发展密切相关,血清AG、GPIHBP1水平联合检测对DR发生发展具有较高的诊断效能.
关键词：糖尿病视网膜病变酰基化胃饥饿素糖基化磷脂酰肌醇锚定高密度脂蛋白结合蛋白1评估效能
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)R774.1(视网膜及视神经疾病)
论文发表日期：2026-02-18
在线出版日期：2026-03-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 134-139 )
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