血清IL-6、MCP-1、SAA在肾结石术后尿路感染中的表达及临床意义
张磊1
陈鸿润2
张连峰2
付陶柱2
1.100038 北京,首都医科大学附属复兴医院泌尿外科2.100074 北京,中国航天科工集团731医院泌尿外科
摘要：目的 分析血清白介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、淀粉样蛋白A(SAA)在肾结石术后尿路感染(UTI)中的表达及临床意义.方法 选取2023年10月—2024年10月首都医科大学附属复兴医院泌尿外科行肾结石术治疗的患者187例,根据术后是否发生UTI将其分为UTI组(n=45)和非UTI组(n=142).ELISA法检测血清IL-6、MCP-1、SAA水平;利用微生物分析仪检测并鉴定病原菌类型;多因素Logistic回归分析患者行肾结石术后发生UTI的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-6、MCP-1、SAA水平对患者行肾结石术后发生UTI的诊断价值.结果 UTI 组血清 IL-6、MCP-1、SAA 水平高于非 UTI 组(t/P=6.691/＜0.001、6.060/＜0.001、5.549/＜0.001).行肾结石术后,UTI组患者尿液分离培养出病原菌65株,其中革兰阳性菌22株(33.85％)、革兰阴性菌38株(58.46％)、真菌5株(7.69％).多因素Logistic回归分析显示,术前留置输尿管支架管、尿管留置时间长、IL-6高、MCP-1高、SAA高是患者行肾结石术后发生UTI的独立危险因素[OR(95％CI)=2.453(1.527～3.942)、3.023(1.580～5.784)、4.112(3.168～5.337)、3.786(2.058～6.965)、4.978(2.859～8.669)];血清 IL-6、MCP-1、SAA 水平单独及三者联合诊断患者行肾结石术后发生UTI的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.766、0.832、0.931,三者联合优于各自单独诊断价值(Z/P=4.255/＜0.001、4.303/＜0.001、3.568/＜0.001).结论 IL-6、MCP-1、SAA 在肾结石术后发生 UTI 的患者中呈高水平,三者联合检测可以提高对肾结石术后发生UTI的诊断效能.
关键词：肾结石术尿路感染白介素-6单核细胞趋化蛋白1淀粉样蛋白A
分类号：R692.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)R691.3(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2026-02-18
在线出版日期：2026-03-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 191-195 )
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