上颌第一磨牙腭侧双根管1例
刘彩霞1
范圆圆1
孙振1
彭凤梅2
1.潍坊医学院口腔医学院,山东 潍坊,2610532.山东省千佛山医院口腔科,山东 济南,250014
摘要：上颌第一磨牙的根管系统较为复杂,根管变异较多,其中以近颊根变异最多,腭根少见.现报告上颌第一磨牙腭侧双根管1例.
1 病例报告
患者男,42岁,印尼人.近日左上后牙疼痛不敢咬合,于2016-07来我科就诊.自述十余年前曾在外院行牙髓治疗.检查:26牙合面银汞充填体完好,探(-),热(+),咬合痛,无松动.X线示髓腔内见白色充填物,近中根尖处可见稀疏区.诊断:26慢性根尖周炎急性发作.治疗:去除原充填物,按常规根管形态探查根管口,即近、远中颊根,腭根3个根管,拔髓并清理根管,确定工作长度,逐步深入法进行根管预备,插诊断丝拍X线片示踪(图1a).根管预备完成后,氧化锌丁香油水门汀暂封,约7 d后复诊.术后第3天患者又感疼痛,急症就诊,检查仍有叩(+),随即取出暂封材料,检查已预备的3个根管无异常,怀疑是否存在MB2,检查发现腭侧有第4个根管口(图1b),随即拔髓并清理根管,确定工作长度,预备根管,氧化锌丁香油水门汀暂封. 7 d后复诊,患牙无不适,根管无明显渗出,常规侧方加压法充填.根充后显示腭侧牙胶尖1个到根尖孔,另1个距离根尖孔2~3 mm,即Vertucci[1]根管分类法为2-1(typeⅡ)型根管(图1c、d).5 d后复诊,去除暂封物,磷酸锌水门汀垫底,光固化复合树脂充填,调牙合,建议行全冠修复.
关键词：上颌第一磨牙根管治疗腭侧双根管
分类号：R781.3(口腔内科学)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 242,197 )