原发性肝癌上消化道大出血的治疗(附28例报告)
温增庆
杨甲梅
吴孟超
陈汉
1.第二军医大学附属东方肝胆外科医院上海 2004382.第二军医大学附属东方肝胆外科医院上海 2004383.第二军医大学附属东方肝胆外科医院上海 2004384.第二军医大学附属东方肝胆外科医院上海 200438
摘要：原发性肝癌合并上消化道大出血患者，极大多数因肝功能差或肿瘤晚期无法手术止血，病死率高达50%以上［1］。近来随着止血药物的进展和非手术止血技术的完善［2］，出血病死率有所下降。我院28例患者行非手术止血，除3例死亡外均救治成功。报道如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料 1996年1月～1999年12月来我院就诊的28例中，男25例，女3例，年龄28～76岁。28例肝癌的诊断依据临床、实验室和病理检查，其中无手术指征者12例，术后6例，术后复发10例。肿瘤伴门静脉癌栓12例(其中主干癌栓6例)。15例患者为重度食管静脉曲张，其余为中度或轻度。肝功能Child分级：A级3例，B级15例，C级10例。出血前血常规检查：轻度贫血(Hb 90～120 g/L)16例，其余无贫血：平均血小板数量为70×109/L。PT正常18例，延长10例，最长达6 s。出血诱因：食物不当所致6例，经皮穿刺肝动脉栓塞化疗(TACE)术后出血2例，1例发生在无水酒精注射(PEIT)后，4例在气候骤然变冷时出血，其余出血诱因不明。出血情况：大量呕血为主，出血次数最少1次，最多达5次，8例患者首次出血即出现休克。
1.2 治疗方法主要有以下几种：
机标关键词：原发性肝癌上消化道大出血治疗方法报告手术止血重度食管静脉曲张患者肝动脉栓塞化疗
分类号：R73(肿瘤学)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 96,99 )
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