上消化道大出血的治疗
姚榛祥
重庆医科大学附属第一医院普外科重庆 400016
摘要:上消化道大出血的原因甚多,其中以溃疡病出血为最多见;食道胃底曲张静脉出血最凶险;而急性胃粘膜损害出血(含出血性胃炎、应激性溃疡等)因病灶多变而增加诊断的困难;胃癌、肝内及胆道炎症或肿瘤出血时有发生;少见的病因尚有食道下段粘膜撕裂和Dieulafoy病(含有动脉瘤样变的胃壁浅在性溃疡)出血。众多的病因不仅使上消化道大出血的处理困难,疗效有差异,而且造成在治疗上的多元化和争议。近年因复苏技术及重症监护病房的开展,影像学诊断的飞跃进步,纤维内镜诊治新技术的发展,以及新的制酸剂、H2受体拮抗剂和血管活性药物的临床应用,使上消化道大出血的急症手术率逐步下降,并发率减少和生存率提高。然而误诊和误治仍有发生,必须引起重视。
机标关键词:上消化道大出血治疗胃底曲张静脉出血急性胃粘膜损害重症监护病房血管活性药物应激性溃疡影像学诊断
分类号:R65(外科学各论)
论文发表日期:2001-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 120-122 )
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