氢吗啡酮和吗啡对子宫全切术后镇痛镇静的比较
张杨
罗辉宇
徐阳
1.湖北医药学院附属襄阳医院麻醉科,湖北襄阳,4410002.湖北医药学院附属襄阳医院麻醉科,湖北襄阳,4410003.湖北医药学院附属襄阳医院麻醉科,湖北襄阳,441000
摘要：目的：探讨吗啡和氢吗啡酮在腹部手术后镇痛、镇静的效果和副作用。方法择期全麻下行全子宫切除术患者60例，年龄50~60岁，体重50~65 kg，ASA分级Ⅰ~Ⅱ级，采用随机数字表法，将其分为吗啡组（M组）和氢吗啡酮组（H组）（n=30）。术中持续泵注瑞芬太尼0.2μg/min·kg，异丙酚0.2 mg/min· kg，间断推注阿曲库铵，手术结束前1 h推注舒芬太尼0.2μg/kg预防反跳痛，缝皮时开始全凭静脉自控镇痛（PCIA）。吗啡组（M组）0.7 mg/kg加生理盐水稀释至100 ml。氢吗啡酮组（H组）0.12 mg/kg加生理盐水稀释至100 ml。两组自控镇痛泵设置：持续输注2 ml/h，自控给药量2 ml/次，锁定时间30 min，极限量6 ml/h。记录两组患者48 h内VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分和其他副作用。结果术后8、16、24 h，H组的VAS镇痛评分明显低于M组（P<0.05），H组的Ramsay镇静评分明显高于M组（P<0.05）。H组发生恶心3例，皮肤瘙痒2例；M组患者发生恶心5例，皮肤瘙痒3例。结论氢吗啡酮在临床中对腹部手术患者术后镇痛效果优于吗啡组，镇静效果强于吗啡组，其余不良反应无明显差异。
关键词：氢吗啡酮吗啡术后镇痛镇静
分类号：R614(外科手术学)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 310-312 )
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