体质性黄疸

何秉燕

摘要：黄疸是儿科临床常见的症状和体征之一，表现为皮肤、巩膜的黄染。正常血清胆红素为8.55~17.1μmol / L（0.5~1 mg/ ml）。当血清胆红素为17.1 ~ 34.2μmol / L（1~2 mg/ ml）时，肉眼看不出黄疸，称为隐性黄疸。血清胆红素大于34.2μmol / L（2 mg/ ml），为肉眼可见的黄疸，又称显性黄疸。新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一，尤其是早期新生儿，它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现，严重者可以导致脑损伤。新生儿早期由于胆红素代谢的特点，血清胆红素可以高于成人。新生儿毛细血管丰富，血清胆红素﹥85μmol / L（5 mg/ml），才能出现皮肤黄染。新生儿出现黄疸，应该辨别是生理性黄疸还是病理性黄疸。体质性黄疸由常染色体显性或隐性遗传异常，引起某些酶代谢缺陷所致，多数属先天性或遗传性黄疸，可分为非结合性高胆红素血症和结合性高胆红素血症两类。