冠心病并糖尿病患者氯吡格雷治疗后PTS 分子标志物变化及意义
万妮娜1
马建林2
吴明2
马立宁2
李斌2
1.421001 湖南衡阳，南华大学; 570311 海南海口，海南省人民医院心内科2.海南省人民医院心内科, 海南海口,570311
摘要：目的：观察冠心病（CAD）并2型糖尿病（NIDDM）患者经过血小板 ADP 受体拮抗剂治疗后血栓形成前状态（PTS）分子标志物的变化及意义。方法对36例稳定性心绞痛（SA）、38例不稳定性心绞痛（UA）、40例 UA 合并 NIDDM 患者的 PTS 分子标志物进行检测，均给予血小板 ADP 受体拮抗剂氯吡格雷75 mg/ d，10 d 后复查 PTS 分子标志物，同时测定有无氯吡格雷抵抗。结果①氯吡格雷治疗前，UA 患者，尤其合并 NIDDM 组体内存在更明显的 PTS 分子标志物变化。②氯吡格雷治疗后，三组患者的血栓前状态均明显改善。③114例中氯吡格雷抵抗者18例，无抵抗者96例。其中，无抵抗者药物治疗后 PTS 分子标志物有明显改善。氯吡格雷抵抗者治疗前后各种 PTS 分子标志物指标均无明显变化。结论冠心病并糖尿病患者体内PTS 较冠心病非糖尿病患者严重，UA 患者体内 PTS 较 SA 患者严重。采用氯吡格雷治疗可以干预各型冠心病患者的 PTS，但对氯吡格雷抵抗患者这种干预效果不佳，可能是这些患者预后不良的重要原因。
关键词：冠心病糖尿病血栓形成前状态ADP受体拮抗剂干预
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：海南省卫生厅项目(2008-37)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 24-27 )
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