经尿道前列腺等离子双极与单极电切术治疗良性前列腺增生的有效性与安全性的系统评价和Meta分析
王永博1
阎思宇1
黄兴2
郭幸沛1
邓雨晴3
娄佳奡4
顾佳敏1
靳英辉1
李晓东5
曾宪涛2
1.武汉大学中南医院循证与转化医学中心,武汉 4300712.武汉大学中南医院循证与转化医学中心,武汉 430071;武汉大学中南医院泌尿外科,武汉 4300713.武汉大学中南医院循证与转化医学中心,武汉 430071;华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院甲乳外科,武汉 4300144.武汉大学中南医院循证与转化医学中心,武汉 430071;武汉科技大学医学院,武汉 4300815.河南大学循证医学与临床转化研究院,河南开封 475000
摘要：目的 系统评价经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)与单极电切术(trans urethral resection prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库及万方数据库,搜集所有关于TUPKP与TURP治疗BPH的随机对照试验(randomized controlled clinical trials,RCTs),检索日期至2020年9月15日.由2名评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析.结果 共纳入45项RCTs,6490例受试者.Meta分析结果显示:在普通体积(<80 mL)BPH患者中,有效性方面TUPKP术后3个月国际前列腺症状评分、60个月最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)分数、6个月国际勃起功能评分、60个月残余尿量均优于TURP,而在术后3～60个月生活质量评分、切除组织重量方面无统计学差异;安全性方面TUPKP在手术时间、住院时间、膀胱冲洗时间、术中失血量、术后导尿管留置时间、术后尿道狭窄方面均优于TURP,且差异有统计学意义.在大体积(≥80 mL)BPH患者中,有效性方面TUPKP术后3、12个月的Qmax和切除组织重量方面与TURP组无统计学差异;安全性方面TUPKP在手术时间、住院天数和术中出血量方面优于TURP,差异均有统计学意义.结论 当前证据显示,无论是在普通体积还是大体积BPH患者中,TUPKP与TURP的有效性相当,安全性优于TURP.
关键词：经尿道前列腺等离子双极电切术经尿道前列腺电切术良性前列腺增生随机对照试验
资助基金：国家重点研发计划(2016YFC0106300)
论文发表日期：2021-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：17( 115-131 )
英文信息