心肺运动试验在肺癌患者放疗前后心肺功能变化评估中的应用
任梦怡1
姜效韦2
张杨梅3
李瑾2
1.江苏省苏北人民医院康复科(江苏扬州 225001)2.徐州市中心医院康复科(江苏徐州 221009);徐州医科大学附属徐州康复医院康复科(江苏徐州 221010)3.徐州市医学科学研究所(江苏徐州 221006)
摘要：目的 探讨心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)在肺癌患者放疗前后心肺功能评估中的应用价值.方法 选择2020年7月至2022年12月在徐州市中心医院放疗科拟行放疗的肺癌患者为研究对象,在行放疗前一天和放疗结束后一周进行CPET检查(含静态肺功能),收集静息阶段、热身阶段、无氧阈阶段、极限阶段及恢复3 min阶段的核心指标、循环指标、呼吸指标和静态肺功能指标,以评估肺癌患者放疗前后的心肺功能变化.结果 共纳入45例放疗的肺癌患者.核心指标方面,肺癌患者放疗后无氧阈占预计值百分比、峰值氧脉搏(V02/HRpeak)较放疗前降低(P＜0.05),二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2 slope)较放疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);循环指标方面,肺癌患者静息、热身、无氧阈、极限、恢复3 min状态时的心率(HR)和静息、无氧阈、极限和恢复3 min状态时的二氧化碳通气当量(VE/VC02)均较放疗前显著升高(P＜0.05),无氧阈、极限状态时的收缩压(SBP)和静息、热身、无氧阈和极限状态时的氧脉搏(V02/HR)均较放疗前显著降低(P＜0.05);呼吸指标方面,静息、热身、无氧阈、极限状态时的二氧化碳分压(PCO2)均较放疗前显著降低(P＜0.05),热身、无氧阈状态时的氧分压(PO2)较放疗前显著升高(P＜0.05);患者在放疗前后静态肺功能指标变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺癌患者放疗后心肺功能较放疗前下降,尤其是患者循环功能和细胞代谢功能的损害,针对此类患者制定并实施肺康复计划十分必要,而CPET作为一项诊察手段,可用于肺癌患者放疗前后心肺功能的评估.
关键词：肺癌放疗心肺运动试验心肺功能
分类号：R493(康复医学)R734.2(呼吸系肿瘤)
资助基金：江苏省自然科学基金(BK20201153)徐州市科技计划项目(KC20136)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：10( 1130-1139 )
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